宮頸腺癌可能由高危型HPV持續(xù)感染、長期口服避孕藥、多孕多產(chǎn)、吸煙、免疫抑制等因素引起。高危型HPV感染是主要致病因素，病毒持續(xù)感染導(dǎo)致宮頸細(xì)胞異常增生；長期口服避孕藥可能改變激素水平；多孕多產(chǎn)增加宮頸損傷風(fēng)險；吸煙降低局部免疫力；免疫抑制患者清除HPV能力減弱。
1、HPV感染：高危型HPV16/18型感染占宮頸腺癌病例70%以上。病毒E6/E7蛋白干擾抑癌基因功能，導(dǎo)致細(xì)胞無限增殖。定期宮頸癌篩查可早期發(fā)現(xiàn)癌前病變，接種HPV疫苗能有效預(yù)防感染。
2、激素影響：連續(xù)使用口服避孕藥5年以上風(fēng)險增加3倍。外源性雌激素促進(jìn)腺上皮異常增生，停藥后風(fēng)險逐漸降低。建議采用屏障避孕法，每年進(jìn)行婦科檢查。
3、生育因素：3次以上足月妊娠者風(fēng)險升高2倍。多次分娩造成宮頸機械性損傷，產(chǎn)褥感染加重炎癥反應(yīng)。產(chǎn)后42天需復(fù)查宮頸恢復(fù)情況，異常出血應(yīng)及時就診。
4、吸煙行為：每日吸煙超過10支者患病率提高50%。煙草代謝物在宮頸黏液蓄積，尼古丁抑制局部免疫應(yīng)答。戒煙6個月后免疫細(xì)胞功能可逐步恢復(fù)。
5、免疫缺陷：HIV感染者發(fā)病率是普通人群5倍。CD4+T細(xì)胞數(shù)量減少導(dǎo)致HPV清除延遲，建議免疫抑制患者每6個月進(jìn)行TCT+HPV聯(lián)合篩查。
保持均衡飲食有助于增強免疫力，適量補充維生素A/C/E；每周150分鐘有氧運動改善血液循環(huán)；避免使用刺激性陰道洗液，選擇純棉透氣內(nèi)褲。出現(xiàn)接觸性出血或異常排液應(yīng)盡早就醫(yī)，早期宮頸腺癌5年生存率可達(dá)90%以上。
