皮膚白斑可通過(guò)防曬保護(hù)、局部藥物涂抹、光療治療、手術(shù)移植、心理疏導(dǎo)等方式改善。該癥狀通常由紫外線刺激、黑色素細(xì)胞損傷、自身免疫異常、遺傳因素、微量元素缺乏等原因引起。
1、防曬保護(hù)：紫外線過(guò)度暴露可能加速黑色素細(xì)胞凋亡，日常需使用SPF30+廣譜防曬霜，穿戴遮陽(yáng)帽及長(zhǎng)袖衣物。避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強(qiáng)光時(shí)段外出，陰天也需堅(jiān)持防護(hù)措施。
2、局部藥物涂抹：白癜風(fēng)等疾病可能與T淋巴細(xì)胞異常攻擊有關(guān)，表現(xiàn)為邊界清晰的白斑擴(kuò)散?？蛇x用他克莫司軟膏、卡泊三醇乳膏或氫化可的松進(jìn)行局部免疫調(diào)節(jié)，需持續(xù)使用3-6個(gè)月觀察療效。
3、光療治療：窄譜UVB照射能刺激殘留黑色素細(xì)胞增殖，每周接受2-3次治療，通常12-24次后可見(jiàn)色素島形成。NB-UVB對(duì)泛發(fā)型皮損效果顯著，308nm準(zhǔn)分子激光更適合局限型白斑。
4、手術(shù)移植：穩(wěn)定期患者可采用自體表皮移植術(shù)或黑素細(xì)胞移植術(shù)，將健康皮膚組織移植至白斑區(qū)。需確保病灶穩(wěn)定1年以上無(wú)新發(fā)皮損，術(shù)后需配合光療促進(jìn)色素定植。
5、心理疏導(dǎo)：社交恐懼和焦慮常見(jiàn)于暴露部位白斑患者，認(rèn)知行為療法可改善病恥感。加入患者互助團(tuán)體有助于建立積極治療信心，必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀等抗抑郁藥物干預(yù)。
日常飲食應(yīng)增加銅、鋅元素?cái)z入，適量食用牡蠣、堅(jiān)果及動(dòng)物肝臟。規(guī)律進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)改善微循環(huán)，避免外傷誘發(fā)同形反應(yīng)。皮損突然增大或伴隨甲周白斑時(shí)需及時(shí)復(fù)查。
