牙髓炎可通過(guò)冷敷、口服止痛藥、開(kāi)髓減壓、根管治療、拔牙等方式快速止痛。牙髓炎通常由齲齒、牙外傷、牙周病、牙齒隱裂、細(xì)菌感染等原因引起。
1、冷敷鎮(zhèn)痛:用冰袋或冷毛巾敷于患側(cè)面部,低溫可收縮血管減少局部充血,緩解神經(jīng)壓迫性疼痛。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)。避免直接接觸皮膚造成凍傷,該方法適合突發(fā)劇痛時(shí)的應(yīng)急處理。
2、藥物止痛:非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉能抑制前列腺素合成,減輕牙髓腔壓力性疼痛。需注意藥物過(guò)敏史及胃腸道副作用,服藥后30-60分鐘起效,藥效持續(xù)4-6小時(shí)。
3、開(kāi)髓減壓:臨床常用應(yīng)急處理手段,通過(guò)高速手機(jī)鉆開(kāi)髓腔釋放壓力,立即緩解髓腔內(nèi)高壓狀態(tài)。需配合局部麻醉,術(shù)后需抗生素預(yù)防感染,該方法能快速終止跳痛但需后續(xù)根治治療。
4、根管治療:徹底清除感染牙髓,采用次氯酸鈉沖洗消毒根管,氫氧化鈣暫封后完成三維充填。需2-3次就診,適用于牙體條件尚可的患牙,成功率可達(dá)90%以上。
5、拔牙處理:對(duì)于嚴(yán)重牙體缺損、根尖周病變廣泛或無(wú)法保留的患牙,采用微創(chuàng)拔牙術(shù)徹底去除病灶。術(shù)后需咬棉球止血,24小時(shí)內(nèi)避免漱口,建議3個(gè)月后考慮種植修復(fù)。
疼痛緩解期間避免過(guò)冷過(guò)熱刺激,選擇溫軟食物如雞蛋羹、燕麥粥,用含氟牙膏輕柔刷牙。急性期過(guò)后需及時(shí)就診,長(zhǎng)期口腔健康需每日使用牙線(xiàn),每半年接受專(zhuān)業(yè)潔牙。