孕婦服用硒酵母片需謹(jǐn)慎評(píng)估。硒酵母片作為補(bǔ)硒制劑，其安全性取決于孕婦個(gè)體硒營(yíng)養(yǎng)狀況及醫(yī)生指導(dǎo)，過量補(bǔ)硒可能對(duì)胎兒發(fā)育造成風(fēng)險(xiǎn)。
硒是人體必需的微量元素，參與甲狀腺激素代謝和抗氧化防御系統(tǒng)。孕婦對(duì)硒的需求量略高于普通成人，但日常均衡飲食通?？蓾M足需求。富含硒的食物包括巴西堅(jiān)果、海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟及全谷物。健康孕婦若無明確硒缺乏診斷，通常無需額外補(bǔ)充。
妊娠期補(bǔ)硒的醫(yī)學(xué)指征主要有兩種：一是經(jīng)血清硒檢測(cè)確認(rèn)的臨床缺乏癥，表現(xiàn)為免疫力下降、甲狀腺功能異常；二是居住于低硒地區(qū)且存在地方病風(fēng)險(xiǎn)。硒缺乏可能增加妊娠高血壓和早產(chǎn)概率，但盲目補(bǔ)充可能導(dǎo)致血硒濃度超過100微克/分升的安全閾值。
臨床常用補(bǔ)硒藥物包括硒酵母片、亞硒酸鈉等。硒酵母片含有機(jī)硒形式，生物利用度較高，但需嚴(yán)格遵循劑量。妊娠期每日硒攝入上限為400微克，常規(guī)補(bǔ)充劑量為50-200微克/天。需注意復(fù)合維生素中可能已含硒元素，需避免重復(fù)補(bǔ)充。
對(duì)于存在橋本甲狀腺炎、克山病等疾病的孕婦，補(bǔ)硒需內(nèi)分泌科醫(yī)生參與評(píng)估。部分妊娠并發(fā)癥如子癇前期患者，可能需監(jiān)測(cè)血硒水平調(diào)整方案。服用硒酵母片期間出現(xiàn)脫發(fā)、指甲脆裂等表現(xiàn)時(shí)，需立即停藥就醫(yī)。
建議計(jì)劃補(bǔ)硒的孕婦先進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，優(yōu)先通過膳食補(bǔ)充。必須用藥時(shí)應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院開具的藥品，避免網(wǎng)購(gòu)不明來源產(chǎn)品。產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周、基礎(chǔ)疾病和實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)制定個(gè)體化方案，不可自行增減劑量。
