甲亢病可通過甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物治療。該病通常由自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)、碘攝入過量、垂體瘤、遺傳因素等原因引起。
1、抗甲狀腺藥:甲巰咪唑通過抑制甲狀腺激素合成控制病情,適用于輕中度患者。丙硫氧嘧啶可阻斷甲狀腺內(nèi)碘化物氧化,妊娠期患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
2、β受體阻滯劑:普萘洛爾能快速緩解心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮癥狀,但不改變甲狀腺激素水平。哮喘患者禁用該類藥物,用藥期間需監(jiān)測(cè)心率變化。
3、碘劑治療:復(fù)方碘溶液用于甲狀腺危象術(shù)前準(zhǔn)備,通過抑制激素釋放發(fā)揮短期療效。長(zhǎng)期使用可能引起碘蓄積,需配合其他藥物聯(lián)合治療。
4、放射性碘治療:碘-131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物無效或復(fù)發(fā)患者。治療前需停用抗甲狀腺藥,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減需激素替代。
5、輔助用藥:碳酸鋰可作為二線藥物抑制激素釋放,地塞米松用于嚴(yán)重病例的免疫調(diào)節(jié)。伴突眼癥狀者可聯(lián)合使用硒酵母片改善眼部病變。
日常需限制海帶紫菜等高碘食物攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心率失常。保證足量蛋白質(zhì)和維生素供給,定期復(fù)查甲狀腺功能。出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或心悸加重時(shí)需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌水平,心理疏導(dǎo)可緩解焦慮情緒。