使用對(duì)乙酰氨基酚栓需注意用藥禁忌、給藥方式、特殊人群限制、藥物相互作用及不良反應(yīng)監(jiān)測。對(duì)乙酰氨基酚栓主要用于發(fā)熱及輕中度疼痛的緩解,屬于解熱鎮(zhèn)痛類藥物,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、用藥禁忌
對(duì)乙酰氨基酚過敏者禁用該藥物。嚴(yán)重肝腎功能不全患者禁止使用,因藥物代謝可能加重器官損傷?;顒?dòng)性消化道潰瘍或出血患者也需避免使用,以防刺激胃腸黏膜。先天性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者用藥可能誘發(fā)溶血性貧血,應(yīng)列為禁忌人群。
2、給藥方式
栓劑需經(jīng)直腸給藥,使用前清潔雙手及肛門周圍皮膚。給藥時(shí)采取側(cè)臥位,將栓劑尖端朝向直腸緩慢推入約2-3厘米深度。給藥后保持臥位15分鐘以確保藥物吸收。避免與口服對(duì)乙酰氨基酚制劑同時(shí)使用,防止藥物過量。
3、特殊人群
3歲以下兒童須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,需根據(jù)體重精確計(jì)算劑量。妊娠期婦女應(yīng)權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎使用,尤其妊娠晚期可能增加胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管早閉風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期婦女用藥期間建議暫停哺乳,因藥物可經(jīng)乳汁分泌。老年患者應(yīng)適當(dāng)減量,因其代謝能力降低。
4、藥物相互作用
與抗凝藥華法林合用可能增強(qiáng)抗凝效應(yīng),增加出血風(fēng)險(xiǎn)。長期與苯妥英鈉或卡馬西平合用可能降低藥效。乙醇可能加劇肝臟毒性,用藥期間應(yīng)戒酒。含鋁鎂的抗酸劑可能延緩藥物吸收,需間隔2小時(shí)服用。
5、不良反應(yīng)監(jiān)測
用藥后出現(xiàn)皮疹、瘙癢等過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥。長期大劑量使用可能引發(fā)肝損傷,表現(xiàn)為惡心、厭食或黃疸。罕見情況下可能出現(xiàn)粒細(xì)胞減少,需定期監(jiān)測血常規(guī)。直腸給藥可能引起局部刺激感或排便感,通??勺孕芯徑?。
使用對(duì)乙酰氨基酚栓期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免脫水影響藥物代謝。發(fā)熱患者可配合物理降溫措施如溫水擦浴。用藥3天后癥狀未緩解需及時(shí)復(fù)診,不可自行延長療程。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置于陰涼處,避免高溫導(dǎo)致栓劑變形。用藥后出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估,特別是出現(xiàn)過敏反應(yīng)或肝功能異常表現(xiàn)時(shí)須緊急處理。日常飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。