治療腳氣的藥物主要有硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏、水楊酸軟膏等。腳氣通常由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為瘙癢、脫皮、水皰等癥狀，需根據(jù)具體類型選擇抗真菌藥物。
1、硝酸咪康唑乳膏
硝酸咪康唑乳膏是一種廣譜抗真菌藥物，對引起腳氣的紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等有抑制作用。該藥通過破壞真菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)達(dá)到殺菌效果，適用于趾間型、水皰型腳氣。使用時應(yīng)保持患處清潔干燥，避免繼發(fā)細(xì)菌感染。孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。
2、聯(lián)苯芐唑乳膏
聯(lián)苯芐唑乳膏屬于唑類抗真菌劑，能高效抑制麥角固醇合成，對鱗屑角化型腳氣效果顯著。其滲透性強，可在皮膚表層形成藥物儲庫持續(xù)發(fā)揮作用。用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感，需避免接觸眼周黏膜。與皮質(zhì)類固醇聯(lián)用需遵醫(yī)囑。
3、特比萘芬乳膏
特比萘芬乳膏為丙烯胺類抗真菌藥，通過干擾真菌細(xì)胞膜合成發(fā)揮殺菌作用，尤其適合頑固性腳氣治療。該藥對皮膚癬菌的抗菌活性較強，療程相對較短。使用后若出現(xiàn)紅腫加重需停藥，哺乳期婦女應(yīng)權(quán)衡利弊使用。
4、酮康唑乳膏
酮康唑乳膏通過抑制真菌細(xì)胞色素P450酶系發(fā)揮作用，對合并馬拉色菌感染的腳氣有雙重療效。該藥需連續(xù)使用至癥狀消失后兩周以防復(fù)發(fā)。肝功能異常者應(yīng)監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平，避免與肝毒性藥物同用。
5、水楊酸軟膏
水楊酸軟膏通過角質(zhì)溶解作用輔助治療鱗屑角化型腳氣，能促進抗真菌藥物滲透。使用時應(yīng)從低濃度開始，避免大面積涂抹。該藥可能引起皮膚刺激，破損處禁用。與其它外用制劑聯(lián)用需間隔兩小時以上。
腳氣患者日常需穿透氣鞋襪并定期消毒，避免與他人混穿鞋具。保持足部干燥清潔，沐浴后及時擦干趾縫。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適量補充B族維生素。若用藥兩周未改善或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)進行真菌培養(yǎng)及藥敏試驗。合并糖尿病或免疫功能低下者需在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)用藥，防止真菌擴散。
