包皮炎反復(fù)發(fā)作可通過(guò)保持局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。包皮炎反復(fù)發(fā)作可能與衛(wèi)生習(xí)慣不良、病原體感染、包皮過(guò)長(zhǎng)、免疫力低下、糖尿病等因素有關(guān)。
1、保持局部清潔
每日用溫水清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥,可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。避免過(guò)度清洗導(dǎo)致皮膚屏障受損,清洗頻率以每日1-2次為宜。合并包皮垢時(shí)需輕柔清除,不可強(qiáng)行剝離。建議排尿后及時(shí)擦拭殘留尿液。
2、外用藥物
真菌性包皮炎可外用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物。細(xì)菌感染可使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素軟膏。過(guò)敏性包皮炎需外用氫化可的松乳膏等糖皮質(zhì)激素。使用前需清潔患處,薄層均勻涂抹。出現(xiàn)皮膚灼燒感或瘙癢加重應(yīng)立即停用。
3、口服藥物
嚴(yán)重細(xì)菌感染可口服頭孢克洛、阿莫西林等抗生素。真菌感染需服用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌藥物。過(guò)敏性包皮炎可配合氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量。用藥期間需觀察有無(wú)惡心、皮疹等不良反應(yīng)。
4、物理治療
頑固性包皮炎可采用紫外線(xiàn)照射、微波治療等物理療法。紫外線(xiàn)具有殺菌消炎作用,可促進(jìn)創(chuàng)面愈合。微波治療能改善局部血液循環(huán),增強(qiáng)組織修復(fù)能力。治療需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,根據(jù)病情決定療程。治療期間需避免性生活,防止交叉感染。
5、手術(shù)治療
包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖患者建議行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)可徹底去除包皮垢積聚環(huán)境,減少?gòu)?fù)發(fā)概率。術(shù)后需定期換藥,保持傷口清潔干燥。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需控制血糖后再行手術(shù)。
包皮炎患者日常應(yīng)選擇寬松透氣內(nèi)褲,避免久坐和局部悶熱。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。控制血糖可降低真菌感染風(fēng)險(xiǎn)。適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。治療期間應(yīng)禁止性生活,伴侶需同步檢查治療。出現(xiàn)紅腫潰爛等加重表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。定期復(fù)查可評(píng)估治療效果,調(diào)整治療方案。