糖尿病壞疽的預防方法主要有控制血糖、定期檢查足部、保持足部清潔干燥、避免足部受傷、及時處理足部問題。
1、控制血糖
長期高血糖是糖尿病壞疽的主要誘因，維持血糖穩(wěn)定可顯著降低血管和神經(jīng)病變風險?；颊咝枳襻t(yī)囑規(guī)范使用降糖藥物，如二甲雙胍、格列美脲、胰島素等，同時通過低糖飲食和適度運動輔助控糖。定期監(jiān)測血糖水平，將糖化血紅蛋白控制在合理范圍內。
2、定期檢查足部
糖尿病可能導致周圍神經(jīng)病變，使患者對足部損傷感知減弱。建議每天檢查足底、趾縫等易忽略部位，觀察是否有紅腫、破潰或顏色異常?？山柚R子或請家人協(xié)助檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。每年至少進行一次專業(yè)足部神經(jīng)和血管評估。
3、保持足部清潔干燥
每日用溫水清洗足部后徹底擦干，尤其注意趾縫間水分殘留。選擇吸濕排汗的棉質襪子，避免穿緊身鞋襪?？墒褂脽o刺激的潤膚乳防止皮膚皸裂，但不要涂抹在趾縫間。足癬患者需規(guī)范抗真菌治療，防止繼發(fā)感染。
4、避免足部受傷
選擇圓頭寬松的鞋子，避免赤腳行走以防劃傷。修剪趾甲時保持平直，不要剪得太短。冬季取暖時注意與熱源保持距離，防止燙傷。進行足部鍛煉如踝泵運動可改善血液循環(huán)，但需在醫(yī)生指導下進行。
5、及時處理足部問題
發(fā)現(xiàn)雞眼、胼胝應尋求專業(yè)處理，不要自行修剪。微小傷口需用生理鹽水清潔后無菌敷料覆蓋。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、潰瘍或感染征象，應立即就醫(yī)。戒煙可改善外周血管狀態(tài)，高血壓和高血脂患者需同步控制相關指標。
糖尿病壞疽預防需建立長期管理意識，除上述措施外，建議每3-6個月進行糖尿病并發(fā)癥篩查。保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質蛋白和維生素，避免高脂高鹽食物。規(guī)律進行散步、游泳等有氧運動，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)下肢麻木、間歇性跛行等預警癥狀時須及時就診，通過綜合干預可有效降低壞疽發(fā)生概率。
