過敏性紫癜可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、潑尼松、環(huán)磷酰胺、雷公藤多苷等藥物治療。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的全身性血管炎綜合征，主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇藥物。
1、氯雷他定
氯雷他定是第二代抗組胺藥，能選擇性拮抗外周H1受體，緩解過敏性紫癜引起的皮膚瘙癢、蕁麻疹等癥狀。該藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用較小，適合長期使用。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡等不良反應(yīng)，肝功能不全者需慎用。
2、西替利嗪
西替利嗪作為長效抗組胺藥，可有效抑制組胺介導(dǎo)的早期過敏反應(yīng)，減輕過敏性紫癜患者的皮膚黏膜癥狀。其代謝產(chǎn)物仍具活性，藥效持久。常見不良反應(yīng)包括口干、困倦等，腎功能減退者需調(diào)整劑量。
3、潑尼松
潑尼松是中效糖皮質(zhì)激素，適用于重癥過敏性紫癜伴明顯關(guān)節(jié)腫痛或胃腸道癥狀者。通過抑制免疫炎癥反應(yīng)減輕血管炎性損傷。長期使用需警惕高血壓、血糖升高等副作用，不可突然停藥。
4、環(huán)磷酰胺
環(huán)磷酰胺作為免疫抑制劑，主要用于激素治療無效或合并嚴(yán)重腎臟損害的過敏性紫癜患者。該藥通過抑制淋巴細(xì)胞增殖發(fā)揮治療作用，使用時(shí)需監(jiān)測血常規(guī)和肝功能，警惕骨髓抑制等不良反應(yīng)。
5、雷公藤多苷
雷公藤多苷是從中藥雷公藤提取的免疫抑制劑，具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用，適用于反復(fù)發(fā)作的過敏性紫癜?？赡芤鹪陆?jīng)紊亂、肝功能異常等副作用，育齡期患者使用需謹(jǐn)慎。
過敏性紫癜患者除藥物治療外，急性期需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食宜清淡，避免可能致敏的食物如海鮮、堅(jiān)果等。注意觀察皮膚紫癜變化及尿色改變，定期復(fù)查尿常規(guī)。合并腎臟損害者需限制食鹽攝入。保持皮膚清潔，避免搔抓紫癜部位。癥狀加重或出現(xiàn)血尿、腹痛等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
