陰莖珍珠樣丘疹主要表現(xiàn)為陰莖冠狀溝邊緣排列整齊的珍珠狀白色或淡紅色小丘疹。陰莖珍珠樣丘疹可能與局部衛(wèi)生不良、包皮過長(zhǎng)、慢性炎癥刺激、皮脂腺異位增生、生理發(fā)育變異等因素有關(guān),通常無自覺癥狀,偶有輕微瘙癢。
1、局部衛(wèi)生不良
長(zhǎng)期清潔不足可能導(dǎo)致冠狀溝處皮脂和污垢堆積,刺激局部皮膚形成微小丘疹。表現(xiàn)為成排半透明丘疹,直徑約1-3毫米。保持每日溫水清洗即可改善,無須特殊治療。避免使用刺激性洗劑,選擇溫和清潔產(chǎn)品。
2、包皮過長(zhǎng)
包皮覆蓋冠狀溝時(shí)間過長(zhǎng)可能造成局部潮濕環(huán)境,促進(jìn)丘疹形成??梢娗鹫钛毓跔顪檄h(huán)形分布,表面光滑。建議存在包莖或反復(fù)感染者考慮包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后多數(shù)丘疹可自行消退。
3、慢性炎癥刺激
反復(fù)發(fā)生的龜頭包皮炎可能誘發(fā)局部組織增生,形成珍珠樣丘疹。伴隨癥狀包括包皮紅腫、分泌物增多等。急性發(fā)作期可使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等抗感染藥物。
4、皮脂腺異位增生
部分患者丘疹實(shí)質(zhì)為異位皮脂腺導(dǎo)管開口,擠壓可見少量皮脂溢出。這種類型丘疹質(zhì)地較硬,顏色偏黃白。一般無須處理,切忌自行擠壓或激光燒灼,以免繼發(fā)感染。
5、生理發(fā)育變異
約20%男性存在此種解剖變異,屬于正常組織學(xué)改變。丘疹排列規(guī)則,長(zhǎng)期形態(tài)穩(wěn)定,不會(huì)惡變。若影響美觀可選用二氧化碳激光或電灼治療,但存在復(fù)發(fā)可能。
陰莖珍珠樣丘疹屬于良性病變,通常無須特殊治療。日常應(yīng)注意保持會(huì)陰部清潔干燥,避免穿緊身內(nèi)褲減少摩擦。合并包皮過長(zhǎng)者應(yīng)每日翻洗包皮,防止污垢堆積。出現(xiàn)明顯紅腫、滲液等感染跡象時(shí)需及時(shí)就醫(yī),排除尖銳濕疣等疾病可能。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族有助于皮膚代謝修復(fù)。