術前灌腸主要用于清潔腸道，減少手術污染風險并預防術后并發(fā)癥。術前灌腸的作用主要有清除腸道內(nèi)容物、降低感染概率、促進術后胃腸功能恢復、輔助手術視野暴露、減少麻醉相關風險。
1、清除腸道內(nèi)容物
灌腸能有效清除結(jié)腸內(nèi)積存的糞便和氣體，避免術中因腸道內(nèi)容物溢出污染手術區(qū)域。對于涉及腹腔或盆腔手術，腸道清潔尤為重要，可降低因糞便污染導致的腹腔感染風險。腸道清潔后還能減少術后腸梗阻的發(fā)生概率，幫助患者更快恢復胃腸蠕動功能。
2、降低感染概率
腸道內(nèi)存在大量細菌，尤其是結(jié)直腸手術中，灌腸可顯著減少腸道細菌數(shù)量，降低手術切口感染和腹腔膿腫形成的風險。對于免疫功能較低或需進行腸道吻合的患者，術前灌腸是預防術后感染的重要措施之一。
3、促進胃腸功能恢復
清潔后的腸道在術后更容易恢復正常的蠕動功能，減少腹脹和腸麻痹的發(fā)生。灌腸可刺激腸道神經(jīng)反射，幫助術后更快建立正常的排便反射，這對腹部大手術后患者的恢復尤為重要。
4、輔助手術視野暴露
在腹腔鏡手術或開腹手術中，排空的腸道能提供更好的手術視野和操作空間，特別是盆腔手術時，減少的腸管體積有利于醫(yī)生更清晰地觀察和操作手術區(qū)域，提高手術精確度和安全性。
5、減少麻醉風險
全身麻醉可能抑制腸道蠕動，增加反流誤吸風險。術前灌腸可減少胃內(nèi)容物，降低麻醉誘導和蘇醒過程中發(fā)生嘔吐和誤吸的概率，這對急診手術或飽胃患者尤為重要。
術前灌腸的具體方法和時機需根據(jù)手術類型和患者情況由醫(yī)生決定。通常需要在手術前6-12小時完成灌腸次數(shù)和液體量會因個體差異而調(diào)整?；颊邞獓栏褡襻t(yī)囑進行術前腸道準備，配合清淡飲食，避免高纖維食物。術后早期活動、適量飲水有助于胃腸功能恢復，出現(xiàn)嚴重腹脹或排便困難應及時告知醫(yī)護人員。對于特殊人群如老年人或體質(zhì)虛弱者，灌腸時需注意監(jiān)測生命體征，防止電解質(zhì)紊亂。
