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異維A酸軟膠囊的常見副作用主要有皮膚干燥、口唇干裂、肝功能異常、光敏反應(yīng)、血脂升高等。該藥物主要用于重度痤瘡治療,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

異維A酸軟膠囊

異維A酸軟膠囊 生產(chǎn)廠家:哈爾濱大中制藥有限公司 功能主治:適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑≥5mm的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。 用法用量:本品應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。應(yīng)與食物同服。口服治療的劑量應(yīng)因人而異,從0.1~1mg/kg/d不等,一般建議起始劑量為0.5mg/kg/d,分兩次與食物剛時(shí)服用。治療2-4周后可根據(jù)臨床效果及不良反應(yīng)酌情淵整劑量。6-8周為一療程或遵醫(yī)囑(見【注意事項(xiàng)】)。因未與食物同服可顯著降低藥物吸收,故在上調(diào)劑量前應(yīng)詳細(xì)詢患者服藥時(shí)與食物同服的依從性。尚未確定異維A酸每日一次給藥的安全性,故不推薦每日一次用藥。停藥后2個(gè)月以上,且皮損持續(xù)存在或出現(xiàn)重度結(jié)節(jié)性痤瘡復(fù)發(fā),則可考慮進(jìn)行第二個(gè)療程治療。因有經(jīng)驗(yàn)顯示,停藥后短期內(nèi)仍可持續(xù)改善癥狀,故如需第二個(gè)療程治療,則兩療程之間應(yīng)間隔8周以上。骨骼未發(fā)育完全的患者的最佳治療間隔時(shí)間尚不清楚。在任何療程均應(yīng)采取有效的避孕措施。
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1、皮膚干燥

異維A酸會(huì)抑制皮脂腺分泌,導(dǎo)致皮膚屏障功能減弱。患者可能出現(xiàn)面部、四肢脫屑,伴隨緊繃感或瘙癢。建議使用溫和無刺激的保濕產(chǎn)品,避免過度清潔。嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)皮炎,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

2、口唇干裂

藥物會(huì)顯著減少黏膜分泌,約九成使用者會(huì)出現(xiàn)口唇皸裂、出血。日常需頻繁涂抹醫(yī)用凡士林或含尿素的潤唇膏。若合并口腔潰瘍或繼發(fā)感染,應(yīng)暫停用藥并接受抗感染治療。

3、肝功能異常

該藥物經(jīng)肝臟代謝,可能引起轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。用藥期間須定期監(jiān)測(cè)肝功能,避免合并使用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀應(yīng)立即停藥,必要時(shí)進(jìn)行護(hù)肝治療。

4、光敏反應(yīng)

異維A酸會(huì)增加皮膚對(duì)紫外線的敏感性,暴露部位易出現(xiàn)紅斑、色素沉著。治療期間需嚴(yán)格防曬,選擇SPF30以上的物理防曬劑。外出時(shí)應(yīng)配合遮陽帽等硬防曬措施。

5、血脂升高

藥物可能干擾脂質(zhì)代謝,導(dǎo)致甘油三酯和膽固醇水平上升。肥胖或高脂血癥患者用藥前需評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。建議低脂飲食并加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),若血脂持續(xù)異常需考慮減量或停藥。

使用異維A酸軟膠囊期間應(yīng)避免攝入酒精及維生素A補(bǔ)充劑,育齡期女性須嚴(yán)格避孕措施。建議每月復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及血脂指標(biāo),出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力變化或抑郁傾向需立即就醫(yī)。治療結(jié)束后三個(gè)月內(nèi)仍須注意防曬,皮膚屏障功能通常需要較長時(shí)間恢復(fù)。

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