勃起困難可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。勃起困難通常表現(xiàn)為陰莖無法達到或維持足夠硬度完成性生活，可能伴隨性欲減退、晨勃減少等癥狀。
焦慮、抑郁等負面情緒會抑制性興奮傳導，工作壓力或伴侶關(guān)系緊張也可能導致暫時性勃起困難。這類情況通常無器質(zhì)性病變，改善情緒后功能多可恢復。放松訓練和心理咨詢有助于緩解癥狀，伴侶共同參與治療可提升效果。
動脈粥樣硬化或靜脈閉合功能障礙會影響陰莖血流灌注，常見于高血壓、糖尿病患者。這類患者往往伴隨下肢發(fā)冷、間歇性跛行等外周血管癥狀?？刂苹A(chǔ)疾病和改善血液循環(huán)是關(guān)鍵治療方向。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎間盤突出可能損傷支配陰莖的神經(jīng)通路，盆腔手術(shù)也可能造成醫(yī)源性神經(jīng)損傷。這類患者常合并排尿異?；驎幝槟靖?，需通過神經(jīng)電生理檢查明確診斷。
睪酮水平低下會直接影響性欲和勃起功能，甲狀腺功能紊亂或垂體瘤也可能導致激素分泌異常。這類患者多伴有體毛減少、疲勞等癥狀，激素替代治療前需完善內(nèi)分泌系統(tǒng)評估。
部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾勃起生理過程，長期使用非甾體抗炎藥也可能影響性功能。這類情況在調(diào)整用藥方案后通?？筛纳疲豢勺孕型Ｋ?，需在醫(yī)生指導下逐步替換藥物。
建議保持規(guī)律作息和適度運動，避免過度勞累和熬夜。地中海飲食模式有助于維持血管健康，適量補充鋅元素和維生素E可能改善性腺功能。吸煙會加重血管內(nèi)皮損傷，限制酒精攝入可減少神經(jīng)毒性作用。若癥狀持續(xù)超過三個月或伴隨其他軀體癥狀，應(yīng)及時到泌尿外科或男科就診，完善夜間勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等檢查明確病因。
