治療尿失禁可遵醫(yī)囑使用鹽酸奧昔布寧緩釋片、酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片、鹽酸黃酮哌酯片等藥物。尿失禁可能與膀胱過度活動(dòng)癥、壓力性尿失禁、神經(jīng)源性膀胱、前列腺增生、盆腔手術(shù)損傷等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因選擇藥物。
1、鹽酸奧昔布寧緩釋片
鹽酸奧昔布寧緩釋片適用于膀胱過度活動(dòng)癥引起的急迫性尿失禁，通過抑制膀胱平滑肌收縮減少尿頻尿急。該藥可能引起口干、便秘等副作用，青光眼患者禁用。用藥期間需監(jiān)測(cè)殘余尿量，避免尿潴留。
2、酒石酸托特羅定片
酒石酸托特羅定片用于治療混合型尿失禁，可選擇性阻斷膀胱M受體改善儲(chǔ)尿功能。中重度肝功能不全者需調(diào)整劑量，常見不良反應(yīng)包括視力模糊和心悸。服藥期間應(yīng)避免駕駛或操作精密儀器。
3、琥珀酸索利那新片
琥珀酸索利那新片對(duì)壓力性尿失禁合并急迫癥狀效果顯著，能延長(zhǎng)排尿間隔時(shí)間。嚴(yán)重腎功能不全患者慎用，可能出現(xiàn)消化不良或皮膚干燥。建議與食物同服以減輕胃腸道刺激。
4、米拉貝隆緩釋片
米拉貝隆緩釋片適用于神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致的尿失禁，通過激活β3受體增加膀胱容量。高血壓患者需定期監(jiān)測(cè)血壓，妊娠期婦女禁用。該藥與部分抗生素聯(lián)用可能影響療效。
5、鹽酸黃酮哌酯片
鹽酸黃酮哌酯片常用于前列腺增生繼發(fā)的充盈性尿失禁，可松弛尿道平滑肌改善排尿。服藥后可能出現(xiàn)頭暈或乏力，需警惕體位性低血壓。冠狀動(dòng)脈疾病患者應(yīng)在心電監(jiān)護(hù)下使用。
尿失禁患者除藥物治療外，建議每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)強(qiáng)化盆底肌，控制咖啡因攝入量避免刺激膀胱，保持適度體重減輕腹壓。夜間可適當(dāng)減少飲水量，使用成人護(hù)理用品防止皮膚浸漬。定期復(fù)查尿流動(dòng)力學(xué)評(píng)估治療效果，合并糖尿病者需嚴(yán)格控糖。中重度患者可考慮聯(lián)合生物反饋治療或手術(shù)干預(yù)。
