功血一般是指功能失調(diào)性子宮出血,容易發(fā)生在青春期、育齡期、圍絕經(jīng)期等階段。功能失調(diào)性子宮出血可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜病變、凝血功能障礙、甲狀腺功能異常等因素有關。
1、青春期
青春期女性下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育尚未成熟,容易出現(xiàn)無排卵性功能失調(diào)性子宮出血。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī),通過激素治療調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等。
2、育齡期
育齡期女性可能因精神壓力大、過度節(jié)食、肥胖等因素導致排卵障礙,引發(fā)功能失調(diào)性子宮出血。常伴有月經(jīng)稀發(fā)、不孕等癥狀??赏ㄟ^口服短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等。
3、圍絕經(jīng)期
圍絕經(jīng)期女性卵巢功能逐漸衰退,容易出現(xiàn)無排卵性功能失調(diào)性子宮出血。表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)期延長、經(jīng)量時多時少等癥狀??稍卺t(yī)生指導下使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或口服孕激素治療,如醋酸甲羥孕酮片、炔諾酮片等。
4、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征患者因長期無排卵,子宮內(nèi)膜受單一雌激素刺激,容易發(fā)生功能失調(diào)性子宮出血。常伴有痤瘡、多毛、肥胖等癥狀。治療需調(diào)整生活方式,控制體重,并在醫(yī)生指導下使用二甲雙胍、螺內(nèi)酯等藥物。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能亢進或減退均可影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導致功能失調(diào)性子宮出血?;颊呖赡馨橛行募隆⑴聼?、體重改變等癥狀。需治療原發(fā)病,甲狀腺功能恢復正常后,月經(jīng)紊亂多可改善。
功能失調(diào)性子宮出血患者應注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食上可適當增加富含鐵元素的食物,如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,預防貧血。適當進行有氧運動,如散步、瑜伽等,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。若出現(xiàn)異常子宮出血,應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,避免自行服用激素類藥物。