耵聹栓塞可通過(guò)清理耳道、藥物溶解、器械取出等方式治療。耵聹栓塞通常由耵聹分泌過(guò)多、耳道狹窄、不當(dāng)挖耳、炎癥刺激、遺傳因素等原因引起。
清理耳道是處理耵聹栓塞的基礎(chǔ)方法。使用溫水沖洗或生理鹽水軟化可幫助小塊耵聹自然排出，操作時(shí)需注意水溫接近體溫，避免水流壓力過(guò)大損傷鼓膜。該方法適用于栓塞程度較輕且無(wú)耳部感染的情況。
藥物溶解適用于質(zhì)地堅(jiān)硬的耵聹栓子。碳酸氫鈉滴耳液能軟化耵聹，過(guò)氧化氫溶液可分解耵聹中的有機(jī)成分，甘油制劑能潤(rùn)滑耳道。使用前需確認(rèn)鼓膜完整性，溶解過(guò)程中可能出現(xiàn)耳道脹滿感，通常持續(xù)3-5天可見(jiàn)效果。
器械取出需由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員操作。耳科醫(yī)師會(huì)視情況采用耵聹鉤、吸引器或耳內(nèi)鏡輔助清理，對(duì)于完全阻塞耳道或伴有聽(tīng)力下降的嚴(yán)重栓塞尤為適用。操作前需評(píng)估耳道狀況，合并外耳道炎者需先控制炎癥。
病理性因素導(dǎo)致的耵聹栓塞可能與外耳道狹窄、外耳道炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳悶脹感、聽(tīng)力減退、耳鳴等癥狀。反復(fù)發(fā)生栓塞或伴有耳痛、流膿時(shí)，建議盡早就診排除外耳道膽脂瘤等疾病。
日常預(yù)防應(yīng)注意避免使用棉簽等物品深入耳道，游泳時(shí)可佩戴耳塞防止進(jìn)水刺激。對(duì)于油性耵聹體質(zhì)者，定期到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)清理比自行處理更為安全有效。
