手指內(nèi)側(cè)長(zhǎng)小疙瘩可能與汗皰疹、濕疹、手癬、尋常疣、接觸性皮炎等原因有關(guān)。小疙瘩通常表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢、脫屑或水皰等癥狀,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
汗皰疹是發(fā)生在手指?jìng)?cè)緣或掌面的小水皰,多與精神緊張、多汗或過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)。水皰初期透明,伴隨明顯瘙癢,破潰后形成脫屑。保持手部干燥通風(fēng),避免接觸洗滌劑,可外用爐甘石洗劑緩解癥狀。反復(fù)發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用曲安奈德尿素軟膏或他克莫司軟膏。
手部濕疹常由過(guò)敏或刺激因素導(dǎo)致,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出傾向。長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)或頻繁洗手可能誘發(fā),急性期需避免搔抓,使用硼酸溶液濕敷。慢性濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。
真菌感染引起的手癬多見(jiàn)于單側(cè)手掌,邊緣清晰且呈環(huán)狀擴(kuò)散,伴有脫屑和皸裂。共用毛巾或接觸寵物可能傳播,確診需真菌鏡檢。治療首選聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物,合并甲癬時(shí)需配合口服伊曲康唑膠囊。
人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致的疣體表面粗糙,觸之堅(jiān)硬,好發(fā)于手指受壓部位??赏ㄟ^(guò)皮膚微小破損傳染,冷凍治療是常用手段,也可局部涂抹咪喹莫特乳膏或維A酸乳膏。多發(fā)疣體建議采用激光或光動(dòng)力療法,避免自行摳挖導(dǎo)致擴(kuò)散。
接觸金屬、橡膠或化妝品等致敏物后,皮膚出現(xiàn)密集丘疹或水皰,邊界與接觸物形狀一致。急性期需用生理鹽水沖洗,外用糠酸莫米松乳膏。反復(fù)接觸過(guò)敏原可能轉(zhuǎn)為慢性皮炎,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確致敏物質(zhì)。
日常應(yīng)減少手部刺激因素,使用溫和洗手液并加強(qiáng)保濕護(hù)理,可選擇含尿素或神經(jīng)酰胺的護(hù)手霜。避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴橡膠手套,勞作時(shí)建議內(nèi)層戴棉質(zhì)手套。若小疙瘩持續(xù)增大、化膿或伴隨全身癥狀,須及時(shí)就診皮膚科排查系統(tǒng)性病因。合并糖尿病或免疫缺陷者更需警惕感染擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn),治療期間定期復(fù)查皮損變化。