慢性結(jié)膜炎可能由細菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、干眼癥等因素引起，可通過藥物治療、人工淚液、冷敷、避免過敏原、改善用眼習(xí)慣等方式緩解。
1、細菌感染：
細菌性結(jié)膜炎是慢性結(jié)膜炎的常見病因，常見致病菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等?；颊弑憩F(xiàn)為眼部分泌物增多、結(jié)膜充血，晨起時可能出現(xiàn)睫毛粘連。治療需根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。保持眼部清潔對預(yù)防復(fù)發(fā)尤為重要。
2、病毒感染：
腺病毒、單純皰疹病毒等感染可導(dǎo)致慢性病毒性結(jié)膜炎。典型癥狀包括眼部異物感、水樣分泌物和耳前淋巴結(jié)腫大。急性期具有強傳染性，需注意隔離。治療以抗病毒藥物為主，如更昔洛韋眼用凝膠，配合冷敷可緩解癥狀。病程可能持續(xù)2-3周，嚴重者可遺留角膜混濁。
3、過敏反應(yīng)：
過敏性結(jié)膜炎多由花粉、塵螨等過敏原引發(fā)，表現(xiàn)為眼癢、流淚和結(jié)膜水腫?；颊叱０橛羞^敏性鼻炎病史。治療需避免接觸過敏原，使用抗組胺藥物如奧洛他定滴眼液，嚴重時可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素滴眼液。過敏體質(zhì)者建議進行過敏原檢測。
4、環(huán)境刺激：
長期接觸煙霧、風(fēng)沙、隱形眼鏡或電子屏幕輻射可能導(dǎo)致慢性刺激性結(jié)膜炎。癥狀包括眼部干澀、灼熱感和視疲勞。建議改善工作環(huán)境濕度，使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液，配戴防護眼鏡。隱形眼鏡佩戴者需嚴格遵循清潔規(guī)范。
5、干眼癥：
淚液分泌不足或蒸發(fā)過強引起的干眼癥常合并慢性結(jié)膜炎。常見于中老年人群或長期使用電子設(shè)備者。表現(xiàn)為眼部異物感、畏光和視力波動。治療包括補充人工淚液、瞼板腺按摩和口服ω-3脂肪酸。嚴重病例需考慮淚小點栓塞術(shù)。
慢性結(jié)膜炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日熱敷眼瞼2-3次可促進瞼板腺分泌。飲食多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物，避免辛辣刺激。使用電子設(shè)備時遵循20-20-20法則每20分鐘遠眺20英尺外20秒，空調(diào)房間使用加濕器。游泳時佩戴密封泳鏡，避免使用過期化妝品。癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛需及時眼科就診。
