子宮肌瘤可通過婦科檢查、超聲檢查、磁共振成像、宮腔鏡檢查、實驗室檢查等方式診斷。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、干細(xì)胞突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、盆腔壓迫感等癥狀。
1、婦科檢查：雙合診或三合診可觸及子宮增大或形態(tài)不規(guī)則，質(zhì)地偏硬。黏膜下肌瘤可能伴隨異常陰道出血，漿膜下肌瘤可能無典型癥狀。常規(guī)婦科體檢是初步篩查手段。
2、超聲檢查：經(jīng)陰道或經(jīng)腹超聲能清晰顯示肌瘤位置、數(shù)量及大小。典型表現(xiàn)為子宮肌層內(nèi)邊界清晰的低回聲團(tuán)塊，彩色多普勒可觀察血流信號。超聲具有無創(chuàng)、可重復(fù)的優(yōu)勢。
3、磁共振成像：對于復(fù)雜病例或術(shù)前評估，MRI能精準(zhǔn)區(qū)分肌瘤與腺肌癥，明確肌瘤與子宮內(nèi)膜關(guān)系。T2加權(quán)像顯示肌瘤呈邊界清楚的均質(zhì)低信號，適合特殊類型肌瘤診斷。
4、宮腔鏡檢查：直接觀察宮腔形態(tài)，確診黏膜下肌瘤。鏡下可見宮腔內(nèi)粉紅色球形突起，表面血管分布規(guī)則。同時可進(jìn)行活檢或小型肌瘤切除，兼具診斷與治療功能。
5、實驗室檢查：血常規(guī)評估貧血程度，性激素六項檢測激素水平。CA125可能輕度升高，需與卵巢腫瘤鑒別。腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測有助于排除惡性病變。
日常保持均衡飲食，適量增加十字花科蔬菜及豆制品攝入，規(guī)律進(jìn)行瑜伽、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動。每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化，出現(xiàn)經(jīng)量驟增、嚴(yán)重貧血或尿頻便秘等壓迫癥狀時需及時就診。40歲以上患者建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查，排除婦科惡性疾病可能。
