掉頭發(fā)很厲害可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力過大、頭皮疾病等原因有關(guān)。脫發(fā)問題可通過調(diào)整生活方式、改善飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、頭皮護(hù)理、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
1、遺傳因素
雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā)類型，表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏。這類脫發(fā)與毛囊對(duì)二氫睪酮的敏感性增加有關(guān)，通常從青春期后開始逐漸顯現(xiàn)。患者可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)，非那雄胺片抑制雄激素轉(zhuǎn)化，或考慮毛發(fā)移植手術(shù)改善外觀。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
甲狀腺功能減退、產(chǎn)后激素水平波動(dòng)、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致毛囊生長(zhǎng)周期紊亂。甲狀腺素分泌不足時(shí)，毛發(fā)會(huì)變得干燥易斷，補(bǔ)充左甲狀腺素鈉可改善癥狀。產(chǎn)后脫發(fā)通常在分娩后2-4個(gè)月出現(xiàn)，多數(shù)在半年內(nèi)自行恢復(fù)。
3、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響毛囊細(xì)胞分裂。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)彌漫性脫發(fā)，血清鐵蛋白低于30μg/L時(shí)需要補(bǔ)充琥珀酸亞鐵。素食者應(yīng)注意通過豆類、堅(jiān)果補(bǔ)充植物蛋白，必要時(shí)服用復(fù)合維生素制劑。
4、精神壓力過大
急性應(yīng)激或慢性焦慮會(huì)促使毛囊提前進(jìn)入休止期，形成靜止期脫發(fā)。這種脫發(fā)通常在壓力事件后3個(gè)月出現(xiàn)，表現(xiàn)為洗頭時(shí)大量脫發(fā)。通過正念訓(xùn)練、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、保證睡眠等方式緩解壓力后，多數(shù)人在6-9個(gè)月內(nèi)可逐漸恢復(fù)發(fā)量。
5、頭皮疾病
脂溢性皮炎會(huì)導(dǎo)致頭皮瘙癢脫屑，毛囊炎可能造成局部瘢痕性脫發(fā)。真菌感染如頭癬需要使用酮康唑洗劑治療，銀屑病引起的脫發(fā)可外用卡泊三醇軟膏。日常應(yīng)避免過度燙染，選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，每周洗發(fā)頻率保持在2-3次為宜。
保持均衡飲食，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類禽肉，補(bǔ)充黑芝麻、核桃等堅(jiān)果類食物。避免過度節(jié)食或偏食，控制洗頭水溫在40℃以下，梳頭時(shí)選擇寬齒木梳減少牽拉。若每日脫發(fā)量持續(xù)超過100根超過3個(gè)月，或出現(xiàn)斑片狀脫發(fā)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查病理性原因。規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善毛囊微循環(huán)，減輕精神性脫發(fā)癥狀。
