腳后跟疼可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān),建議就醫(yī)明確病因后用藥。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,具有鎮(zhèn)痛消炎作用,適用于足底筋膜炎或跟腱炎引發(fā)的腳后跟疼。該藥物通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng),對(duì)慢性勞損性疼痛效果較好。胃腸功能不佳者慎用,可能出現(xiàn)惡心等不良反應(yīng)。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解跟骨骨刺或滑囊炎導(dǎo)致的局部腫痛,其抗炎效果強(qiáng)于普通鎮(zhèn)痛藥。藥物通過抑制環(huán)氧化酶減少致痛物質(zhì)生成,適合中重度疼痛患者。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能,心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎引起的腳后跟劇烈疼痛。相比傳統(tǒng)非甾體藥,其胃腸刺激較小,但可能增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間應(yīng)避免與其他抗凝藥物聯(lián)用,腎功能不全者需調(diào)整劑量。
4、對(duì)乙酰氨基酚片
對(duì)乙酰氨基酚片主要用于輕度腳后跟疼的短期緩解,尤其適合無法使用非甾體藥的患者。該藥物通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)起作用,無抗炎效果但退熱鎮(zhèn)痛作用明確。每日用量不可超過安全劑量,肝功能異常者禁用。
5、鹽酸氨基葡萄糖膠囊
鹽酸氨基葡萄糖膠囊適用于退行性骨關(guān)節(jié)病相關(guān)的慢性腳后跟疼,可促進(jìn)軟骨修復(fù)。需連續(xù)服用較長(zhǎng)時(shí)間見效,常與鎮(zhèn)痛藥聯(lián)用。少數(shù)患者可能出現(xiàn)胃腸不適,糖尿病患者用藥需監(jiān)測(cè)血糖變化。
腳后跟疼患者除藥物治療外,應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。每日可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練,用網(wǎng)球滾動(dòng)按摩足底緩解緊張。體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷,急性期可冰敷疼痛部位。若持續(xù)疼痛超過兩周或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除骨折、感染等嚴(yán)重情況。夜間睡眠時(shí)可使用足踝支具保持肌腱伸展?fàn)顟B(tài),有助于足底筋膜炎恢復(fù)。