嵌體修復(fù)的過程主要包括牙體預(yù)備、取模、嵌體制作、試戴粘接四個(gè)步驟。嵌體修復(fù)是一種針對(duì)牙體缺損的修復(fù)方式,適用于齲壞、牙折等情況,能夠恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。
1、牙體預(yù)備
醫(yī)生會(huì)先清除齲壞組織或舊充填物,根據(jù)缺損范圍設(shè)計(jì)嵌體形態(tài),使用車針磨除部分健康牙體組織,形成規(guī)則洞型。預(yù)備過程中需保留足夠牙體強(qiáng)度,邊緣需形成清晰斜面以便嵌體就位。牙體預(yù)備后需檢查咬合關(guān)系,避免修復(fù)體過高。
2、取模
采用硅橡膠或藻酸鹽印模材料制取預(yù)備牙及對(duì)頜牙的精確模型,同時(shí)記錄咬合關(guān)系?,F(xiàn)代數(shù)字化技術(shù)也可通過口內(nèi)掃描獲取三維數(shù)據(jù)。取模需保證邊緣清晰完整,必要時(shí)使用排齦線暴露齦下邊緣。模型送技工室前需消毒處理。
3、嵌體制作
技工根據(jù)模型用鑄造金屬、全瓷或樹脂材料制作嵌體。金屬嵌體多采用鈷鉻合金或金合金鑄造,全瓷嵌體通過CAD/CAM切削或熱壓鑄成型。制作過程包括蠟型制作、包埋鑄造、打磨拋光等步驟,需確保嵌體與預(yù)備體完全密合。
4、試戴粘接
醫(yī)生將嵌體放入預(yù)備窩洞檢查邊緣密合度、鄰接關(guān)系和咬合,必要時(shí)調(diào)磨修正。確認(rèn)合適后對(duì)牙面和嵌體進(jìn)行噴砂、酸蝕等處理,選用樹脂水門汀或玻璃離子水門汀粘固。清除多余粘接劑后拋光邊緣,完成修復(fù)。
嵌體修復(fù)后需避免咀嚼過硬食物,保持口腔清潔。嵌體與天然牙存在熱膨脹系數(shù)差異,冷熱刺激可能引發(fā)敏感,通常1-2周可適應(yīng)。建議使用含氟牙膏維護(hù)基牙健康,定期復(fù)查評(píng)估修復(fù)體邊緣密合性。全瓷嵌體需避免咬合過緊以防崩瓷,金屬嵌體可能隨時(shí)間出現(xiàn)磨損需重新拋光。修復(fù)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛或松動(dòng)應(yīng)及時(shí)就診檢查。