羊水栓塞發(fā)作前可能出現(xiàn)先兆癥狀，但部分患者也可能無明顯征兆。羊水栓塞的先兆表現(xiàn)主要有胎心異常、突發(fā)呼吸困難、低血壓、煩躁不安、凝血功能障礙等。羊水栓塞是產(chǎn)科急癥，需立即就醫(yī)處理。
胎心異常是羊水栓塞早期較常見的先兆表現(xiàn)，可能表現(xiàn)為胎心率加快或減慢，與胎兒缺氧有關(guān)。突發(fā)呼吸困難多因羊水進入母體血液循環(huán)導(dǎo)致肺血管痙攣，患者可能感到胸悶、呼吸急促。低血壓通常伴隨其他癥狀出現(xiàn)，由于血管活性物質(zhì)釋放引發(fā)外周血管擴張，血壓可迅速下降。煩躁不安是中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧的早期反應(yīng)，患者可能出現(xiàn)焦慮、意識模糊等癥狀。凝血功能障礙表現(xiàn)為皮膚瘀斑、針眼滲血等，與羊水物質(zhì)激活凝血系統(tǒng)相關(guān)。
少數(shù)情況下羊水栓塞起病極其迅猛，可能直接出現(xiàn)休克、昏迷等嚴重癥狀而無明顯先兆。這種情況多見于分娩過程中宮縮過強或子宮損傷導(dǎo)致大量羊水短時間內(nèi)進入母血循環(huán)。
羊水栓塞屬于產(chǎn)科危急重癥，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀需立即呼叫急救。孕期應(yīng)定期產(chǎn)檢，監(jiān)測胎兒狀況，分娩時選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)。出現(xiàn)胎動減少、持續(xù)胸悶等異常情況應(yīng)及時告知產(chǎn)后注意觀察出血量及生命體征變化，保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。飲食上保證營養(yǎng)均衡，適當補充鐵劑預(yù)防貧血，但所有用藥需嚴格遵醫(yī)囑。
