紅斑狼瘡需要檢查抗核抗體、血常規(guī)、尿常規(guī)、補(bǔ)體檢測(cè)、皮膚活檢等項(xiàng)目。紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，可能累及多個(gè)器官系統(tǒng)，需通過實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查綜合評(píng)估病情。
1、抗核抗體
抗核抗體檢測(cè)是診斷紅斑狼瘡的關(guān)鍵指標(biāo)，陽性率較高。該檢查通過血液樣本檢測(cè)體內(nèi)是否存在攻擊細(xì)胞核的異?？贵w，高滴度抗核抗體提示可能存在自身免疫反應(yīng)。部分患者還可出現(xiàn)抗雙鏈DNA抗體、抗Sm抗體等特異性抗體陽性。
2、血常規(guī)
血常規(guī)可反映紅斑狼瘡對(duì)血液系統(tǒng)的影響，常見表現(xiàn)為白細(xì)胞減少、淋巴細(xì)胞減少或血小板減少。長(zhǎng)期活動(dòng)性紅斑狼瘡可能導(dǎo)致貧血，表現(xiàn)為血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降。血常規(guī)檢查簡(jiǎn)便快速，有助于監(jiān)測(cè)疾病活動(dòng)度和治療反應(yīng)。
3、尿常規(guī)
尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)紅斑狼瘡腎炎的早期跡象，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿或管型尿。腎臟是紅斑狼瘡常累及的器官，定期尿檢對(duì)評(píng)估腎臟損害程度至關(guān)重要。嚴(yán)重者可出現(xiàn)大量蛋白尿和腎功能異常，需進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量和腎功能檢查。
4、補(bǔ)體檢測(cè)
補(bǔ)體C3和C4水平檢測(cè)有助于判斷紅斑狼瘡活動(dòng)度，活動(dòng)期患者補(bǔ)體水平常降低。補(bǔ)體系統(tǒng)參與免疫復(fù)合物清除，其消耗反映疾病處于活躍狀態(tài)。補(bǔ)體檢測(cè)結(jié)合其他指標(biāo)可指導(dǎo)治療方案的調(diào)整，并預(yù)測(cè)疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
5、皮膚活檢
皮膚活檢適用于不典型皮膚病變的診斷，通過顯微鏡觀察皮膚組織中的免疫復(fù)合物沉積。典型表現(xiàn)為表皮-真皮交界處的顆粒狀免疫球蛋白沉積?；顧z可幫助鑒別紅斑狼瘡與其他類似皮膚病，對(duì)無內(nèi)臟損害的皮膚型紅斑狼瘡診斷價(jià)值更高。
紅斑狼瘡患者除定期醫(yī)學(xué)檢查外，需注意防曬避免紫外線誘發(fā)皮疹，保持皮膚清潔預(yù)防感染，均衡飲食保證營養(yǎng)攝入，適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)但避免過度勞累。心理調(diào)節(jié)同樣重要，可通過正念訓(xùn)練等方式緩解壓力，家屬應(yīng)給予充分情感支持。隨診期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整免疫抑制劑劑量，出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等新癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
