腎虛患者通常需要檢查尿常規(guī)、腎功能、泌尿系統(tǒng)超聲、性激素水平和中醫(yī)辨證。腎虛可能由過度勞累、慢性疾病、年齡增長、先天不足或藥物損傷等因素引起，需結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與中醫(yī)診斷方法綜合評估。
1、尿常規(guī)
尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿蛋白、尿糖或尿潛血等異常，幫助排除腎炎、糖尿病腎病等器質(zhì)性疾病。腎虛患者可能出現(xiàn)夜尿增多或尿液清長，但尿常規(guī)結(jié)果可能完全正常，此時需結(jié)合其他檢查綜合判斷。檢查前應(yīng)避免劇烈運動和過量飲水，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
2、腎功能
血肌酐、尿素氮和腎小球濾過率能客觀反映腎臟排泄功能。腎陽虛患者可能出現(xiàn)肌酐清除率下降，而腎陰虛者早期指標(biāo)可能正常。慢性腎病3期以上會出現(xiàn)明顯腎功能異常，但單純腎虛通常不會導(dǎo)致嚴(yán)重腎功能損害。檢查需空腹進(jìn)行，避免高蛋白飲食干擾。
3、泌尿系統(tǒng)超聲
超聲可觀察腎臟形態(tài)、大小及血流情況，排除結(jié)石、囊腫或腫瘤等結(jié)構(gòu)異常。長期腎虛可能導(dǎo)致腎臟輕度萎縮，但特異性較低。檢查前需憋尿充盈膀胱，對于前列腺增生導(dǎo)致的排尿異常有鑒別診斷價值。
4、性激素水平
男性需檢測睪酮、女性需查雌激素水平，腎虛常伴隨性功能減退。腎上腺皮質(zhì)激素和甲狀腺功能檢查可排除內(nèi)分泌疾病導(dǎo)致的類似癥狀。更年期女性出現(xiàn)腎陰虛癥狀時，激素水平變化與癥狀程度可能不一致。
5、中醫(yī)辨證
通過舌診脈象區(qū)分腎陰虛、腎陽虛或腎精不足，陰虛者舌紅少苔脈細(xì)數(shù)，陽虛者舌淡苔白脈沉弱。中醫(yī)四診需結(jié)合西醫(yī)檢查，排除器質(zhì)性疾病后才能確診單純腎虛。體質(zhì)辨識問卷可輔助判斷腎虛類型和嚴(yán)重程度。
腎虛患者日常應(yīng)避免熬夜和過度勞累，適度進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運動。飲食可適量食用黑芝麻、核桃、山藥等食材，忌生冷辛辣。冬季注意腰部保暖，避免久坐傷腎。癥狀持續(xù)或加重時需及時復(fù)查，排除糖尿病、高血壓腎病等潛在疾病。中西醫(yī)結(jié)合治療期間應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能，避免盲目服用補腎藥物。
