補(bǔ)硒對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的作用有限,不能替代正規(guī)治療。甲狀腺結(jié)節(jié)的治療需結(jié)合具體情況,主要有結(jié)節(jié)性質(zhì)評(píng)估、甲狀腺功能調(diào)節(jié)、手術(shù)干預(yù)、放射性碘治療、定期隨訪監(jiān)測(cè)等方式。
硒是人體必需的微量元素,參與甲狀腺激素的合成與代謝。部分研究顯示,缺硒可能與自身免疫性甲狀腺疾病有關(guān),但現(xiàn)有證據(jù)尚不足以證明補(bǔ)硒能直接縮小結(jié)節(jié)或改變結(jié)節(jié)性質(zhì)。對(duì)于合并橋本甲狀腺炎的結(jié)節(jié)患者,適量補(bǔ)硒可能有助于降低甲狀腺抗體水平,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
甲狀腺結(jié)節(jié)的形成與遺傳、碘攝入異常、輻射暴露、慢性炎癥等多種因素相關(guān)。單純依靠補(bǔ)硒無法解決這些根本病因。若患者同時(shí)存在明顯硒缺乏,補(bǔ)充后可能改善整體甲狀腺功能,但對(duì)結(jié)節(jié)本身的影響微乎其微。臨床中更需關(guān)注結(jié)節(jié)的大小變化、血流信號(hào)、鈣化特征等惡性風(fēng)險(xiǎn)指標(biāo)。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)保持均衡飲食,避免過量攝入海帶紫菜等高碘食物,定期復(fù)查甲狀腺超聲和功能。如出現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)增大、聲音嘶啞、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀,須立即就醫(yī)。補(bǔ)硒可作為輔助措施,但不可盲目依賴,更不可延誤規(guī)范的診療流程。