盆底功能障礙性疾病是指盆底肌肉、韌帶等支持結(jié)構(gòu)損傷或功能異常導(dǎo)致的一系列癥狀。這類疾病主要影響排尿、排便及生殖功能,常見于產(chǎn)后女性、中老年人群。
盆底功能障礙性疾病可能與妊娠分娩、慢性腹壓增高、年齡增長等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為壓力性尿失禁、盆腔器官脫垂、排便功能障礙等癥狀。妊娠分娩過程中盆底肌肉過度拉伸是主要誘因,長期咳嗽或便秘會增加腹壓加速病情發(fā)展,雌激素水平下降也會導(dǎo)致盆底組織松弛。
輕度癥狀可通過凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌力,每天進(jìn)行收縮肛門和陰道的訓(xùn)練。生物反饋治療能幫助患者掌握正確的肌肉收縮技巧。中度癥狀需使用子宮托等器械支撐,配合電刺激療法改善神經(jīng)肌肉功能。重度盆腔器官脫垂可能需要經(jīng)陰道網(wǎng)片植入術(shù)或骶骨固定術(shù)。
壓力性尿失禁患者可能出現(xiàn)咳嗽漏尿現(xiàn)象,盆腔器官脫垂常伴隨下墜感或異物感。癥狀持續(xù)加重時可能引發(fā)反復(fù)尿路感染或排便困難。絕經(jīng)后女性因激素變化更易出現(xiàn)陰道前壁膨出。
產(chǎn)后42天應(yīng)進(jìn)行盆底肌力評估,存在高危因素者需早期干預(yù)。避免長期提重物或久蹲,控制體重減輕腹部壓力。癥狀影響生活質(zhì)量時建議至婦科或泌尿外科就診,通過尿動力學(xué)檢查明確功能障礙類型。