TCT檢查是薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)的簡(jiǎn)稱，主要用于宮頸癌及癌前病變的篩查。該技術(shù)通過(guò)特殊液體保存宮頸脫落細(xì)胞，制成薄層標(biāo)本后顯微鏡觀察，較傳統(tǒng)巴氏涂片能顯著提高病變檢出率。
TCT檢查的核心優(yōu)勢(shì)體現(xiàn)在三方面。薄層制片技術(shù)使細(xì)胞分布更均勻，減少血液、黏液干擾，病理醫(yī)生可清晰觀察單個(gè)細(xì)胞形態(tài)特征；自動(dòng)化處理流程降低人為誤差，樣本保存液能固定細(xì)胞形態(tài)長(zhǎng)達(dá)兩周；檢測(cè)范圍覆蓋宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變、腺上皮異常及微生物感染。
檢查過(guò)程分為四個(gè)步驟。婦科醫(yī)生用專用刷頭采集宮頸口及頸管脫落細(xì)胞，刷頭放入保存液震蕩分離細(xì)胞；實(shí)驗(yàn)室離心去除雜質(zhì)后，采用膜式過(guò)濾或沉降法制作直徑20毫米的細(xì)胞薄層；經(jīng)巴氏染色后，由病理醫(yī)師進(jìn)行細(xì)胞學(xué)判讀，報(bào)告采用TBS分級(jí)系統(tǒng)描述結(jié)果。
臨床建議30歲以上女性每3年聯(lián)合HPV檢測(cè)篩查一次。無(wú)性生活史、全子宮切除術(shù)后無(wú)需檢查；急性生殖道炎癥、月經(jīng)期需推遲檢查。檢查前24小時(shí)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥，采樣后可能有輕微出血屬正?，F(xiàn)象。
異常結(jié)果需結(jié)合陰道鏡活檢確診。非典型鱗狀細(xì)胞ASC-US建議HPV分流檢測(cè)，低度鱗狀上皮內(nèi)病變LSIL需12個(gè)月后復(fù)查，高度病變HSIL必須立即轉(zhuǎn)診陰道鏡檢查。該技術(shù)對(duì)宮頸癌前病變檢出率可達(dá)95%，但仍有約5%假陰性可能。
