懷孕子宮前位和后位的主要區(qū)別在于子宮在盆腔內(nèi)的位置不同，前位子宮向腹壁傾斜，后位子宮向脊柱傾斜，通常不影響正常妊娠。
1、解剖位置
子宮前位指子宮體向前屈曲，宮頸與陰道呈銳角，膀胱充盈時(shí)更明顯。子宮后位則是子宮體向后傾倒，宮頸朝向前上方，常與直腸相鄰。這兩種體位均為正常解剖變異，婦科檢查時(shí)可通過(guò)雙合診明確位置。
2、受孕概率
理論上子宮前位更利于精子通過(guò)宮頸管，但現(xiàn)有醫(yī)學(xué)證據(jù)表明兩者受孕概率無(wú)顯著差異。后位子宮可能伴隨子宮骶韌帶松弛，但排卵期同房后墊高臀部15分鐘可幫助精子游動(dòng)。
3、孕期癥狀
前位子宮孕婦早孕期間更易出現(xiàn)尿頻，因子宮直接壓迫膀胱。后位子宮在孕中期可能較早顯現(xiàn)腰骶部酸脹感，隨著妊娠進(jìn)展，多數(shù)后位子宮會(huì)自然轉(zhuǎn)為前傾位。
4、分娩影響
臨產(chǎn)時(shí)子宮位置不影響分娩方式選擇。極少數(shù)嚴(yán)重后位子宮合并骨盆畸形可能增加枕后位概率，但可通過(guò)產(chǎn)程中體位調(diào)整或助產(chǎn)技術(shù)解決，無(wú)須因此選擇剖宮產(chǎn)。
5、超聲檢查
早孕期經(jīng)腹超聲檢查時(shí)，前位子宮更容易觀(guān)察孕囊。后位子宮建議采用經(jīng)陰道超聲或適度充盈膀胱改善顯影，孕12周后子宮增大超出盆腔則無(wú)差異。
孕期應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，后位子宮孕婦可每天進(jìn)行膝胸臥位練習(xí)改善體位。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育，若出現(xiàn)持續(xù)腰痛或排尿困難需及時(shí)就醫(yī)。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，適量運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽有助于緩解體位相關(guān)不適。
