腦血栓病人可遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片、華法林鈉片、依達拉奉注射液等藥物。腦血栓的治療需根據(jù)病因、病情嚴重程度及個體差異制定方案，藥物選擇應兼顧抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)斑、抗凝及神經(jīng)保護等作用。
1、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片通過抑制血小板環(huán)氧化酶減少血栓素A2生成，從而發(fā)揮抗血小板聚集作用。該藥適用于動脈粥樣硬化性腦血栓的二級預防，可降低復發(fā)風險。長期使用時需注意胃腸道反應，消化道潰瘍患者慎用。用藥期間應定期監(jiān)測凝血功能，避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
2、硫酸氫氯吡格雷片
硫酸氫氯吡格雷片通過選擇性抑制ADP與血小板受體的結合，阻斷血小板活化通路。對于阿司匹林不耐受或存在高危因素的患者，可作為替代抗血小板藥物。該藥需經(jīng)肝臟代謝活化，起效較慢但作用持久。需警惕罕見但嚴重的血栓性血小板減少性紫癜等不良反應。
3、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片通過抑制HMG-CoA還原酶降低膽固醇合成，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。除調(diào)節(jié)血脂外，還具有抗炎、改善血管內(nèi)皮功能等作用。用藥期間需監(jiān)測肝功能及肌酸激酶，避免與葡萄柚汁同服。對于合并糖尿病、冠心病的腦血栓患者尤為適用。
4、華法林鈉片
華法林鈉片通過抑制維生素K依賴的凝血因子合成發(fā)揮抗凝作用，適用于心源性腦栓塞患者。該藥治療窗窄，需根據(jù)INR值調(diào)整劑量，避免與富含維生素K的食物同食。用藥期間需密切觀察出血傾向，必要時可用維生素K拮抗。老年患者及肝腎功能不全者需減量使用。
5、依達拉奉注射液
依達拉奉注射液通過清除自由基減輕腦缺血再灌注損傷，具有神經(jīng)保護作用。適用于急性期腦血栓患者，可改善神經(jīng)功能缺損。需在發(fā)病后24小時內(nèi)開始靜脈滴注，療程一般不超過14天。腎功能不全者需調(diào)整劑量，用藥期間監(jiān)測尿常規(guī)及腎功能變化。
腦血栓患者除規(guī)范用藥外，需保持低鹽低脂飲食，適當增加深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物?？祻推趹卺t(yī)生指導下進行肢體功能訓練，控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。定期復查血常規(guī)、肝腎功能及頸動脈超聲，避免擅自調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)頭痛、嘔吐或肢體無力加重時需立即就醫(yī)。
