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后背濕疹可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、紫外線治療、避免誘因等方式緩解。濕疹通常由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、精神壓力、免疫功能異常等原因引起。

他克莫司軟膏

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1、保濕護理:

每日使用含神經(jīng)酰胺或尿素的低敏保濕霜,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳。避免使用含酒精、香精的護膚品,洗澡水溫控制在37℃以下。嚴重時可選用醫(yī)用敷料封閉保濕,幫助修復皮膚屏障功能。

2、外用藥物:

急性期滲出明顯時可用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,慢性肥厚性皮損建議使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星等抗生素藥膏。

3、口服藥物:

瘙癢劇烈可服用氯雷他定等第二代抗組胺藥,嚴重泛發(fā)性濕疹需短期口服潑尼松。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素適用于頑固病例。中藥制劑如消風止癢顆粒對部分患者有效。

4、紫外線治療:

窄譜UVB照射每周2-3次可抑制皮膚炎癥反應(yīng),適用于常規(guī)治療無效的慢性濕疹。治療期間需做好眼部防護,禁忌用于光敏感者。通常需要15-20次照射才能顯效。

5、避免誘因:

貼身衣物選擇純棉材質(zhì),避免羊毛等刺激性織物。室內(nèi)濕度保持在50%-60%,避免塵螨滋生。記錄飲食日記排查過敏原,常見致敏食物包括海鮮、堅果等。壓力過大時可通過正念冥想緩解。

濕疹患者應(yīng)建立長期管理意識,冬季加強保濕,夏季注意防曬。飲食推薦富含維生素A的胡蘿卜、菠菜,維生素E豐富的堅果,以及含鋅量高的牡蠣。避免搔抓患處,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無意識抓撓。運動選擇游泳等低刺激項目,游后及時沖洗氯殘留。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病需積極控制原發(fā)病,定期皮膚科隨訪評估治療效果。

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