過敏性結(jié)膜炎是眼睛接觸過敏原后引發(fā)的結(jié)膜炎癥反應(yīng)，主要表現(xiàn)為眼癢、紅腫和分泌物增多。該病通常由花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原觸發(fā)，屬于非感染性眼表疾病。
常見過敏原包括季節(jié)性花粉、常年性塵螨、寵物皮屑及化妝品成分。當(dāng)過敏原與結(jié)膜肥大細(xì)胞表面的免疫球蛋白E結(jié)合時，會釋放組胺等炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張和神經(jīng)末梢敏感。部分患者可能同時伴有過敏性鼻炎或哮喘等特應(yīng)性疾病。
典型癥狀為雙眼劇烈瘙癢，伴隨結(jié)膜充血、水腫和透明粘液性分泌物。重癥可能出現(xiàn)眼瞼腫脹、畏光及異物感。癥狀具有發(fā)作性特點，脫離過敏環(huán)境后可自行緩解。臨床檢查可見結(jié)膜乳頭增生，嚴(yán)重者出現(xiàn)結(jié)膜濾泡。
治療以阻斷過敏反應(yīng)為核心?？菇M胺滴眼液如依美斯汀可快速緩解瘙癢，肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑如色甘酸鈉適合長期預(yù)防。嚴(yán)重病例需短期使用低濃度糖皮質(zhì)激素滴眼液，但需警惕青光眼等副作用。冷敷可減輕血管擴(kuò)張，人工淚液能稀釋過敏原。
預(yù)防措施包括佩戴防護(hù)鏡隔離花粉，定期除螨清潔居住環(huán)境。過敏季節(jié)保持窗戶關(guān)閉，使用空氣凈化設(shè)備。建議過敏體質(zhì)患者進(jìn)行特異性IgE檢測，明確致敏原后針對性規(guī)避。癥狀持續(xù)不緩解或影響視力時需及時眼科就診。
