種植牙前進行CBCT檢查是必要的臨床流程。CBCT錐形束計算機斷層掃描能提供三維立體影像，主要解決傳統(tǒng)二維牙片在種植手術(shù)中的四大局限：頜骨質(zhì)量評估、重要解剖結(jié)構(gòu)定位、種植方案精準設計以及術(shù)后效果預測。
頜骨質(zhì)量評估是種植成功的基礎(chǔ)。CBCT可精確測量牙槽骨高度、寬度及密度，避免骨量不足導致種植體松動。數(shù)據(jù)顯示，骨密度低于300HU時種植失敗率增加3倍，而傳統(tǒng)X光片僅能顯示約30%的骨量信息。
重要神經(jīng)血管的定位關(guān)乎手術(shù)安全。下頜神經(jīng)管與上頜竇位置存在個體差異，CBCT能識別82%患者存在血管走向變異，相比二維影像誤判率降低90%。臨床中通過CBCT可提前發(fā)現(xiàn)17%患者的異常解剖結(jié)構(gòu)，顯著減少術(shù)中出血和神經(jīng)損傷風險。
種植方案的個性化設計依賴三維數(shù)據(jù)。CBCT可模擬不同種植體直徑、角度的植入效果，使修復體受力更符合生物力學要求。研究顯示使用CBCT規(guī)劃的種植體，5年存活率提升至98.7%，鄰牙損傷發(fā)生率下降至0.3%。
術(shù)后并發(fā)癥的預防同樣需要CBCT支持。掃描可檢測90%以上的骨缺損和炎癥病灶，對即刻種植病例能準確判斷拔牙窩愈合狀態(tài)。臨床統(tǒng)計表明，術(shù)前CBCT檢查可使種植體周圍炎發(fā)生率從12%降至4.5%。
特殊病例更需要三維影像輔助。骨增量患者需評估移植骨塊穩(wěn)定性，全口種植需分析咬合關(guān)系，這些都需要CBCT提供的0.1毫米級精度影像。對于患有系統(tǒng)性疾病者，CBCT還能評估頜骨病理性改變。
雖然CBCT存在約0.05mSv的輻射量，但相當于乘坐4小時飛機的自然輻射，且現(xiàn)代設備已實現(xiàn)局部小范圍掃描。建議所有種植患者術(shù)前完成CBCT檢查，復雜病例還需配合數(shù)字化導板技術(shù)。
