高度近視者獻(xiàn)血需謹(jǐn)慎評(píng)估，主要風(fēng)險(xiǎn)包括視網(wǎng)膜脫落、眼底出血等并發(fā)癥。獻(xiàn)血前需進(jìn)行專業(yè)眼科檢查，確認(rèn)眼底無(wú)病變且眼壓正常方可考慮。
1、眼底風(fēng)險(xiǎn)：
高度近視者眼球軸長(zhǎng)增加，視網(wǎng)膜變薄，血管結(jié)構(gòu)脆弱。獻(xiàn)血過(guò)程中血壓波動(dòng)可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管破裂，誘發(fā)眼底出血。獻(xiàn)血后突發(fā)性眼壓升高可能增加視網(wǎng)膜脫落風(fēng)險(xiǎn)。
2、體質(zhì)評(píng)估：
獻(xiàn)血前需測(cè)量角膜曲率和眼軸長(zhǎng)度，600度以上近視者需額外進(jìn)行OCT檢查。合并青光眼或既往有飛蚊癥病史者，應(yīng)禁止獻(xiàn)血。血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí)需暫緩獻(xiàn)血。
3、替代方案：
不符合獻(xiàn)血條件者可參與造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)登記或血小板捐獻(xiàn)。成分獻(xiàn)血對(duì)循環(huán)系統(tǒng)影響較小，但需提前進(jìn)行眼底熒光造影評(píng)估。志愿者也可通過(guò)宣傳無(wú)償獻(xiàn)血等方式支持公益事業(yè)。
4、應(yīng)急處理：
獻(xiàn)血后出現(xiàn)視物模糊、閃光感應(yīng)立即平臥并冰敷眼眶。24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，禁用含咖啡因飲品。突發(fā)視野缺損需急診進(jìn)行視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)。
5、長(zhǎng)期防護(hù)：
高度近視者應(yīng)每年進(jìn)行散瞳眼底檢查，避免蹦極、跳水等劇烈運(yùn)動(dòng)。日常補(bǔ)充葉黃素和維生素C，保持每日2小時(shí)戶外活動(dòng)。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離，每40分鐘遠(yuǎn)眺休息。
高度近視群體需建立個(gè)性化健康檔案，獻(xiàn)血前進(jìn)行專業(yè)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。日常飲食多攝入藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素食物，規(guī)律進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)。建議選擇配有防藍(lán)光鏡片的框架眼鏡，避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡。睡眠時(shí)保持頭部略高于心臟位置，有助于降低眼靜脈壓。定期監(jiān)測(cè)眼壓和視野變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)干預(yù)。
