男性睪酮水平低下主要表現(xiàn)為性欲減退、疲勞乏力、情緒波動(dòng)、肌肉量減少和體脂增加。睪酮缺乏可能由年齡增長、肥胖、慢性疾病、睪丸損傷或垂體功能異常等因素引起。
1、性欲減退:
睪酮是維持男性性功能的關(guān)鍵激素,水平降低會導(dǎo)致性欲明顯下降,可能出現(xiàn)勃起功能障礙或性活動(dòng)頻率減少。部分患者會伴隨晨勃消失或性幻想減少,需與心理因素引起的性功能障礙鑒別。
2、疲勞乏力:
持續(xù)疲倦感是典型表現(xiàn),患者常感覺休息后仍無法緩解疲勞,日?;顒?dòng)耐力下降。這與睪酮調(diào)節(jié)能量代謝和紅細(xì)胞生成的功能受損有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可影響工作生活能力。
3、情緒異常:
易怒、焦慮、注意力不集中等情緒變化常見,部分患者會出現(xiàn)抑郁傾向。睪酮對大腦神經(jīng)遞質(zhì)平衡有調(diào)節(jié)作用,其缺乏可能影響5-羥色胺和多巴胺系統(tǒng)的功能。
4、肌肉萎縮:
睪酮促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的作用減弱后,肌肉質(zhì)量和力量會逐漸下降,尤其上肢和胸部肌肉明顯。即使保持鍛煉,肌肉增長效果也會顯著降低,可能伴隨肌耐力減退。
5、體脂增加:
特別是腹部脂肪堆積明顯,與睪酮調(diào)節(jié)脂肪分解代謝的功能障礙有關(guān)。內(nèi)臟脂肪增加可能進(jìn)一步形成胰島素抵抗,增加代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。
建議睪酮偏低男性保持規(guī)律力量訓(xùn)練,如深蹲、臥推等復(fù)合動(dòng)作,每周3-4次;增加鋅、維生素D和健康脂肪攝入,適量食用牡蠣、三文魚、堅(jiān)果等食物;保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠以促進(jìn)激素分泌;避免長期壓力過大和過度飲酒。若癥狀持續(xù)或伴隨睪丸疼痛、骨質(zhì)疏松等表現(xiàn),需內(nèi)分泌科就診檢測血清總睪酮和游離睪酮水平,排除垂體瘤等病理性因素。