懷孕初期陰道出血可通過(guò)臥床休息、藥物保胎、調(diào)整生活方式等方式處理。這種情況可能由胚胎著床出血、先兆流產(chǎn)、宮頸病變等因素引起。
胚胎著床出血通常發(fā)生在受孕后10-14天,出血量少且顏色較淺,持續(xù)時(shí)間短。這種情況屬于生理現(xiàn)象,建議減少活動(dòng)量,避免提重物,多數(shù)可自行緩解。保持外陰清潔,使用純棉內(nèi)褲并及時(shí)更換。
先兆流產(chǎn)可能伴隨下腹墜痛或腰酸,出血量較多且顏色鮮紅。黃體酮不足是常見(jiàn)原因,醫(yī)生可能開(kāi)具地屈孕酮片或黃體酮膠囊進(jìn)行保胎治療。同時(shí)需要監(jiān)測(cè)血HCG和孕酮水平變化,必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查確認(rèn)胚胎發(fā)育情況。
宮頸息肉或?qū)m頸糜爛等病變也可能導(dǎo)致接觸性出血。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)宮頸表面異常,需通過(guò)陰道鏡進(jìn)一步評(píng)估。對(duì)于良性病變引起的出血,通常建議避免性生活,待妊娠穩(wěn)定后再處理原發(fā)病灶。
妊娠合并甲狀腺功能異?;蛱悄虿〉然A(chǔ)疾病會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)。這類患者需要在內(nèi)分泌科和產(chǎn)科共同指導(dǎo)下控制原發(fā)病,調(diào)整胰島素或左甲狀腺素鈉片的用量。定期檢測(cè)血糖和甲狀腺功能指標(biāo)至關(guān)重要。
若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨劇烈腹痛、組織物排出,需警惕難免流產(chǎn)或?qū)m外孕可能。應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行盆腔超聲和血HCG檢測(cè),根據(jù)結(jié)果決定后續(xù)處理方案。宮外孕破裂可能危及生命,需緊急手術(shù)治療。