牙下顎痛可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、齲齒、牙周炎、智齒冠周炎或三叉神經(jīng)痛引起，可通過藥物鎮(zhèn)痛、口腔治療、物理療法等方式緩解。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂：
咀嚼肌過度疲勞或關(guān)節(jié)盤移位可能導致下頜運動時疼痛，伴隨關(guān)節(jié)彈響和張口受限。熱敷和避免硬食可緩解癥狀，嚴重者需口腔科進行咬合板治療。
2、齲齒或牙髓炎：
深齲引發(fā)的牙髓感染可放射至下頜區(qū)域，表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛，冷熱刺激加重。需根管治療清除感染源，配合布洛芬等藥物暫時鎮(zhèn)痛。
3、牙周組織炎癥：
牙周袋內(nèi)細菌感染可能擴散至頜骨，引起局部腫脹和鈍痛?；A(chǔ)治療包括齦下刮治和抗生素應用，伴膿腫形成時需切開引流。
4、智齒阻生：
第三磨牙萌出異常易導致冠周軟組織反復發(fā)炎，疼痛可放射至耳顳部。急性期需局部沖洗上藥，炎癥控制后建議拔除阻生齒。
5、神經(jīng)源性疼痛：
三叉神經(jīng)下頜支受壓或炎癥可能引發(fā)陣發(fā)性電擊樣劇痛，卡馬西平等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物可緩解癥狀，需神經(jīng)科排除顱內(nèi)病變。
日常應避免單側(cè)咀嚼、緊咬牙等不良習慣，發(fā)作期選擇軟質(zhì)食物并控制進食溫度。每天用溫鹽水漱口3-4次有助于減輕口腔炎癥，頜面部肌肉按摩可改善局部血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過72小時或伴隨發(fā)熱、張口嚴重受限，需及時進行口腔全景片或MRI檢查排除頜骨病變。夜間磨牙者建議定制咬合墊，維生素B族補充對神經(jīng)修復有輔助作用。
