酚麻美敏口服溶液對(duì)新冠有治療作用嗎
兒童新冠病毒感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、咳嗽，同時(shí)可能伴有嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。癥狀一般持續(xù)2～5天，其中發(fā)熱一般1～2天即明顯好轉(zhuǎn)。廣州市婦兒醫(yī)療中心藥學(xué)部副主任、副主任藥師莫小蘭建議，癥狀較輕的孩子建議居家進(jìn)行護(hù)理和用藥，不用著急去醫(yī)院。
針對(duì)兒童感染新冠后的各類癥狀，莫小蘭都給出了相應(yīng)的備藥建議。
需要提醒的是，如果孩子出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)拒食、喂養(yǎng)困難、持續(xù)腹瀉或嘔吐、持續(xù)高燒不退、熱性驚厥、抽搐，建議盡快就醫(yī)。
問：應(yīng)對(duì)兒童的新冠癥狀，家庭可以如何備藥？
問：如何避免過量用藥？
莫小蘭：居家用藥要把握以下七點(diǎn)總體原則：
1.無癥狀者無需用藥。
2.針對(duì)相同癥狀或者具有相同成分的藥品，只需使用一種，切勿重復(fù)或同時(shí)服用。
3.用藥前認(rèn)真閱讀藥品說明書，切忌憑經(jīng)驗(yàn)用藥，必要時(shí)可咨詢醫(yī)師或藥師。
4.有基礎(chǔ)病的孩子，用藥前請(qǐng)咨詢醫(yī)生。
5.西藥和中成藥盡量不要同時(shí)服用，若需同服，須間隔1小時(shí)以上。
6.不要盲目使用抗病毒藥物（利巴韋林、奧司他韋等）和抗菌藥物（阿莫西林、頭孢菌素類等），這些藥品對(duì)新冠病毒無效。
7.適當(dāng)儲(chǔ)備，不建議過多囤藥。
問：孩子發(fā)燒了，如何選擇退熱藥物？
莫小蘭：發(fā)熱時(shí)可以先物理降溫，如用溫?zé)崦聿潦蒙眢w、中藥包泡澡，同時(shí)多喝水，補(bǔ)充丟失的水分。兒童發(fā)熱超過38.5°C時(shí)，可選用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退熱。兩者都是經(jīng)典退熱藥，在退熱效果方面，兩者都不錯(cuò)，但仍有諸多不同，家長可以根據(jù)孩子個(gè)體情況選用。
不建議交替使用這兩種退熱藥。若持續(xù)高熱不退，建議在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下用藥。注意按說明書用法用量給藥，部分特殊人群應(yīng)咨詢醫(yī)生或藥師后用藥。
另外，多種復(fù)方感冒藥都含有對(duì)乙酰氨基酚，如酚麻美敏混懸液等含“酚”字藥品，使用前需仔細(xì)閱讀藥品說明書，避免重復(fù)用藥。
問：孩子使用退熱藥需要注意什么？
莫小蘭：孩子服用退燒藥應(yīng)注意以下事項(xiàng)：
問：買不到布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚，怎么辦？
莫小蘭：目前單方退熱藥比較短缺，不容易買到。但大部分復(fù)方感冒藥都是含有對(duì)乙酰氨基酚成分，家長可以選用一些兒童適用的復(fù)方感冒藥，最好就是能買說明書上有標(biāo)明兒童用法用量的產(chǎn)品，按照孩子的年齡段用藥。除此之外，一些退熱用的中成藥，如小兒柴桂退熱顆粒、小兒豉翹清熱顆粒，也是可以選擇的。
問：孩子咳嗽、咳痰該怎么用藥？
莫小蘭：咳嗽分為干咳和濕咳，對(duì)干咳可單用鎮(zhèn)咳藥；對(duì)痰液特別多的濕性咳嗽應(yīng)慎用鎮(zhèn)咳藥，以免痰液排出受阻而滯留于呼吸道內(nèi)或加重感染。
咳嗽有痰時(shí)可選用氨溴索、愈創(chuàng)木酚甘油醚、乙酰半胱氨酸等，通常選用一種即可，非必要不聯(lián)用。
問：孩子鼻塞、流涕該怎么用藥？
莫小蘭：生理鹽水沖洗鼻子既安全又能有效緩解不適癥狀。緩解此類癥狀還可選用有抗組胺作用的藥品，如氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪。服用這些藥后可能會(huì)產(chǎn)生困倦、嗜睡、頭暈、注意力分散等副作用，建議睡前服用。復(fù)方感冒藥如酚麻美敏、美敏偽麻溶液等也含有氯苯那敏，注意不要重復(fù)使用。
問：孩子嘔吐、腹瀉該怎么用藥？
莫小蘭：如果孩子出現(xiàn)嘔吐，一般無需服用止吐藥，可以先嘗試少量進(jìn)食。腹瀉可選用蒙脫石散。為避免影響其他藥物療效，最好與其他藥物間隔1個(gè)小時(shí)以上再服用。
口服補(bǔ)液鹽Ⅲ可預(yù)防和治療腹瀉引起的輕、中度脫水，補(bǔ)充電解質(zhì)。嬰幼兒最好少量多次服用。
問：孩子感染新冠后，中成藥有哪些選擇？
莫小蘭：根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》，兒童選用中成藥時(shí)可參考：
審稿：曉烏、張靜、春慧、白愛民
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