前列腺痛可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。前列腺痛可能與感染、盆底肌痙攣、神經(jīng)異常、心理因素、不良生活習(xí)慣等原因有關(guān)。
1、生活方式調(diào)整
避免久坐和騎車，減少會(huì)陰部壓迫。每日溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán)，水溫控制在40℃左右。飲食上限制辛辣刺激食物和酒精攝入，增加南瓜子、西紅柿等富含鋅和番茄紅素的食物。保持規(guī)律排便，避免便秘加重盆腔充血。
2、物理治療
生物反饋治療能幫助患者感知并控制盆底肌群收縮。經(jīng)會(huì)陰部微波熱療可改善局部微循環(huán)，緩解肌肉痙攣。低頻脈沖電刺激通過(guò)調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉功能減輕疼痛。這些物理療法需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通常10-15次為一個(gè)療程。
3、藥物治療
α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛膀胱頸和前列腺平滑肌。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布適用于炎癥性疼痛控制。伴有尿路感染時(shí)需使用左氧氟沙星等抗生素。肌肉松弛劑如乙哌立松對(duì)盆底肌痙攣效果顯著。所有藥物均需遵醫(yī)囑使用。
4、心理干預(yù)
慢性疼痛常伴隨焦慮抑郁情緒，認(rèn)知行為療法可改善錯(cuò)誤疼痛認(rèn)知。放松訓(xùn)練如腹式呼吸能降低交感神經(jīng)興奮性。必要時(shí)短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。建議伴侶共同參與治療，建立正向情緒支持系統(tǒng)。
5、中醫(yī)調(diào)理
針灸取穴以關(guān)元、中極、三陰交為主，配合電針增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。中藥方劑常用前列欣膠囊等活血化瘀類藥物。艾灸神闕穴可溫陽(yáng)散寒，適合寒凝血瘀證型。需由中醫(yī)師辨證施治，避免自行用藥。
前列腺痛患者應(yīng)建立排尿日記記錄癥狀變化，每周進(jìn)行3-5次凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力。避免過(guò)度勞累和受涼，性生活保持適度頻率。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就診，排除前列腺炎、腫瘤等器質(zhì)性疾病。定期復(fù)查前列腺液常規(guī)和超聲檢查，治療期間保持充足睡眠和樂(lè)觀心態(tài)。
