甲狀腺癌手術后是否需要化療取決于病理類型和分期,多數(shù)分化型甲狀腺癌患者無須化療。甲狀腺癌術后治療方案主要有放射性碘治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療、化療和定期隨訪。
分化型甲狀腺癌包括乳頭狀癌和濾泡狀癌,這類腫瘤對放射性碘治療敏感,術后通常采用放射性碘治療聯(lián)合甲狀腺激素抑制治療即可有效控制病情?;熢诜只图谞钕侔┲袘幂^少,僅用于晚期無法手術或放射性碘治療無效的病例。未分化癌和髓樣癌惡性程度較高,術后可能需要結合化療,但具體方案需根據(jù)腫瘤分子特征制定。
髓樣癌具有神經(jīng)內(nèi)分泌特性,對傳統(tǒng)化療藥物反應率較低,更依賴靶向藥物治療。未分化癌進展迅速,部分患者可能接受化療聯(lián)合放療的綜合治療方案。所有甲狀腺癌患者術后都應長期監(jiān)測甲狀腺功能,保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質蛋白和維生素D,避免高碘或低碘飲食,根據(jù)醫(yī)囑定期復查頸部超聲和甲狀腺球蛋白水平。