減肥時(shí)可以適量吃蘋(píng)果、柚子、草莓、藍(lán)莓、獼猴桃等低糖高纖維水果，也可遵醫(yī)囑使用奧利司他、鹽酸二甲雙胍、利拉魯肽等藥物輔助控制體重。建議結(jié)合運(yùn)動(dòng)與飲食管理，避免單一依賴水果或藥物。
一、食物
1. 蘋(píng)果
蘋(píng)果富含膳食纖維和果膠，能增加飽腹感并延緩胃排空時(shí)間。其低升糖指數(shù)特性有助于穩(wěn)定血糖，減少脂肪堆積。蘋(píng)果中的多酚類(lèi)物質(zhì)可能有助于促進(jìn)脂肪代謝，適合在兩餐之間作為加餐食用。
2. 柚子
柚子熱量低且含有豐富維生素C，其特有的柚皮苷成分可能有助于抑制食欲。柚子中的水分含量高，能幫助身體補(bǔ)充水分并促進(jìn)代謝廢物排出。注意避免與部分降壓藥物同食可能影響藥效。
3. 草莓
草莓每100克僅含30千卡左右熱量，其含有的鞣花酸可能有助于減少脂肪細(xì)胞形成。草莓中豐富的抗氧化物質(zhì)能幫助減輕減肥期間的身體氧化應(yīng)激反應(yīng)。建議選擇新鮮草莓而非加工制品。
4. 藍(lán)莓
藍(lán)莓的花青素含量較高，可能有助于改善胰島素敏感性。其低糖特性適合作為晚餐后的健康甜點(diǎn)替代品。冷凍藍(lán)莓的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值與新鮮藍(lán)莓相近，可長(zhǎng)期儲(chǔ)存食用。
5. 獼猴桃
獼猴桃的蛋白酶有助于蛋白質(zhì)消化吸收，減少胃腸脹氣。其維生素C含量是橙子的兩倍，能幫助維持減肥期間的免疫力。未完全成熟的獼猴桃淀粉含量較高需注意控制量。
二、藥物
1. 奧利司他
奧利司他為胃腸道脂肪酶抑制劑，適用于肥胖或超重患者的體重管理。該藥能阻斷部分膳食脂肪吸收，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括油性便等。使用期間需配合低脂飲食并補(bǔ)充脂溶性維生素。
2. 鹽酸二甲雙胍
鹽酸二甲雙胍主要用于2型糖尿病治療，對(duì)胰島素抵抗型患者可能有輔助減重效果。其作用機(jī)制包括抑制肝糖原分解和增加外周葡萄糖利用?？赡艹霈F(xiàn)胃腸不適等副作用。
3. 利拉魯肽
利拉魯肽屬于GLP-1受體激動(dòng)劑，能延緩胃排空并作用于下丘腦食欲中樞。適用于BMI超過(guò)27的肥胖患者，需皮下注射使用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)。
4. 西布曲明
西布曲明通過(guò)抑制中樞神經(jīng)再攝取去甲腎上腺素和5-羥色胺來(lái)產(chǎn)生飽腹感。因心血管風(fēng)險(xiǎn)已在多國(guó)禁用，國(guó)內(nèi)須嚴(yán)格在醫(yī)生監(jiān)督下使用?？赡艹霈F(xiàn)口干失眠等副作用。
5. 芬特明
芬特明為擬交感神經(jīng)胺類(lèi)藥物，短期用于肥胖癥治療。通過(guò)刺激下丘腦釋放去甲腎上腺素抑制食欲?？赡芤鹧獕荷吆托募?，不建議有心血管疾病患者使用。
減肥期間每日水果攝入量建議控制在200-350克，優(yōu)先選擇完整水果而非果汁。注意監(jiān)測(cè)血糖變化，合并慢性病患者需調(diào)整藥物與水果的食用時(shí)間間隔。長(zhǎng)期體重管理需要建立均衡飲食結(jié)構(gòu)，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和全谷物攝入，結(jié)合每周150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)頭暈乏力等營(yíng)養(yǎng)不良癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
