小便發(fā)紅可能是血尿的表現(xiàn)，通常由泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腎炎、腫瘤或外傷等原因引起。血尿可分為肉眼可見(jiàn)和顯微鏡下可見(jiàn)兩種，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎等感染可能導(dǎo)致小便發(fā)紅。炎癥刺激泌尿系統(tǒng)黏膜引起出血，常伴有尿頻尿急尿痛。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟等，同時(shí)多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜會(huì)導(dǎo)致血尿。結(jié)石引起的血尿多伴隨劇烈腰痛或腹痛。可通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，疼痛發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉緩解癥狀。
3、腎小球腎炎
腎小球?yàn)V過(guò)膜損傷會(huì)使紅細(xì)胞進(jìn)入尿液。這類血尿可能伴有蛋白尿、水腫和高血壓。需進(jìn)行腎功能檢查，治療常用激素類藥物如潑尼松，配合降壓藥纈沙坦等。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
膀胱癌或腎癌等惡性腫瘤侵蝕血管會(huì)引起無(wú)痛性血尿。中老年人出現(xiàn)間斷性血尿需警惕腫瘤可能。確診需進(jìn)行膀胱鏡或CT檢查，治療包括手術(shù)切除和化療藥物如吉西他濱。
5、運(yùn)動(dòng)性血尿
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致一過(guò)性血尿，與腎臟血流改變有關(guān)。這種血尿通常24小時(shí)內(nèi)自行消失，無(wú)須特殊治療。但反復(fù)出現(xiàn)需排除其他病理性因素。
發(fā)現(xiàn)小便發(fā)紅應(yīng)記錄發(fā)生頻率和伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和辛辣食物刺激。建議及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲，明確病因后針對(duì)性治療。日常生活中保持充足水分?jǐn)z入，注意會(huì)陰部衛(wèi)生，定期進(jìn)行體檢篩查潛在疾病。血尿可能是嚴(yán)重疾病的早期信號(hào)，早期診斷和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。
