老人躺床上總是手摸來(lái)摸去可能與神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變、焦慮情緒、皮膚瘙癢、藥物副作用或環(huán)境不適等因素有關(guān)。建議家屬觀察伴隨癥狀，及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變
阿爾茨海默病、帕金森病等疾病可能導(dǎo)致老人出現(xiàn)重復(fù)性動(dòng)作。這類疾病會(huì)損傷大腦皮層或基底節(jié)區(qū)，使患者無(wú)意識(shí)地反復(fù)觸摸衣物或床單。典型表現(xiàn)包括記憶力減退、肢體震顫或步態(tài)異常。需通過(guò)頭顱核磁共振和神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估確診，治療可選用多奈哌齊、美金剛等改善認(rèn)知功能的藥物。
2、焦慮情緒
獨(dú)居或環(huán)境改變可能引發(fā)焦慮狀態(tài)，表現(xiàn)為反復(fù)整理床鋪等刻板行為。這類老人常伴有入睡困難、易驚醒等睡眠障礙。非藥物干預(yù)包括陪伴交流、播放舒緩音樂(lè)，必要時(shí)醫(yī)生可能建議使用勞拉西泮等抗焦慮藥物。
3、皮膚瘙癢
老年性皮膚干燥、濕疹或糖尿病周圍神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致局部刺癢感?；颊呖赡芡ㄟ^(guò)摩擦緩解不適，皮膚可見抓痕或脫屑。建議使用無(wú)刺激保濕霜，瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏，糖尿病患者需控制血糖。
4、藥物副作用
部分抗精神病藥或抗震顫藥物可能引起靜坐不能或遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙。表現(xiàn)為無(wú)法自控的肢體動(dòng)作，多在用藥后數(shù)周出現(xiàn)。需由醫(yī)生調(diào)整用藥方案，可能換用喹硫平或減少原藥物劑量。
5、環(huán)境不適
床單材質(zhì)粗糙、室溫過(guò)高或衣物標(biāo)簽?zāi)Σ炼伎赡苷T發(fā)觸摸行為。建議選擇純棉透氣寢具，保持室溫在22-24攝氏度，檢查衣物是否存在刺激物。夜間可開啟小夜燈減少定向障礙。
家屬應(yīng)記錄行為發(fā)生的時(shí)間段和頻率，注意是否伴隨發(fā)熱、言語(yǔ)混亂等警示癥狀。保持臥室環(huán)境安靜整潔，定期協(xié)助老人修剪指甲以防皮膚損傷。飲食可增加核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物，適度進(jìn)行手指操等舒緩活動(dòng)。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活，需盡快至神經(jīng)內(nèi)科或老年病科就診。
