丙型肝炎丙肝是由丙型肝炎病毒HCV感染引起的肝臟疾病，早期可能無明顯癥狀，部分患者會出現(xiàn)乏力、食欲減退、右上腹隱痛等非特異性表現(xiàn)。隨著病情進展，可能出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛、皮膚瘙癢等典型癥狀。
丙肝的臨床表現(xiàn)主要與病毒感染階段和肝臟損傷程度相關(guān)。急性感染期約15%-25%的患者可能出現(xiàn)短暫發(fā)熱、惡心、關(guān)節(jié)痛等流感樣癥狀，多數(shù)人癥狀輕微或無癥狀。慢性化后，病毒持續(xù)破壞肝細胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，部分患者出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等慢性肝病體征。
疾病進展至肝硬化階段時，可能出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病等嚴重并發(fā)癥。約1%-5%的慢性丙肝患者可能發(fā)展為肝癌，表現(xiàn)為體重驟降、頑固性腹痛、腹部包塊等。
丙肝的診斷需依靠血清學檢測，包括抗-HCV抗體篩查和HCV RNA定量檢測。肝臟彈性成像或活檢可評估纖維化程度。病毒基因分型對指導(dǎo)治療方案選擇有重要意義。
慢性丙肝患者建議盡早就醫(yī)，目前直接抗病毒藥物如索磷布韋、格卡瑞韋哌侖他韋治愈率超過95%。治療期間需定期監(jiān)測肝功能、病毒載量及藥物不良反應(yīng)。未治療者應(yīng)每6個月進行肝癌篩查。
