經(jīng)常流口水可能與帕金森病、腦卒中、胃食管反流病、口腔疾病、神經(jīng)肌肉疾病等病癥有關(guān)。流口水在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為唾液分泌過(guò)多或唾液控制障礙,通常由神經(jīng)系統(tǒng)功能異常、口腔結(jié)構(gòu)問(wèn)題或消化系統(tǒng)疾病引起。
1、帕金森病
帕金森病會(huì)導(dǎo)致面部肌肉僵硬和吞咽反射減弱,唾液無(wú)法有效咽下而外溢?;颊呖赡馨殡S震顫、動(dòng)作遲緩等癥狀。治療需使用多巴胺類(lèi)藥物改善神經(jīng)功能,配合吞咽康復(fù)訓(xùn)練。常用藥物包括左旋多巴、普拉克索等,須在神經(jīng)科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、腦卒中
腦卒中后若損傷控制吞咽的腦區(qū),會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性流涎??赡馨橛醒哉Z(yǔ)不清、肢體偏癱等表現(xiàn)。急性期需通過(guò)頭部影像學(xué)檢查確診,后期可通過(guò)針灸、吞咽功能訓(xùn)練恢復(fù)。藥物常用阿司匹林預(yù)防血栓,但具體方案需根據(jù)卒中類(lèi)型制定。
3、胃食管反流病
胃酸反流刺激會(huì)反射性增加唾液分泌?;颊叱S袩?、反酸等癥狀。治療需使用奧美拉唑等抑酸藥,配合抬高床頭、避免夜食等生活方式調(diào)整。反復(fù)發(fā)作需消化內(nèi)科就診排除食管病變。
4、口腔疾病
齲齒、牙周炎等口腔炎癥會(huì)刺激唾液腺過(guò)度分泌。可能伴隨牙齦出血、口臭等表現(xiàn)。需口腔科檢查后針對(duì)性治療,如齲齒充填、牙周刮治等。日常使用含氟牙膏和牙線清潔可預(yù)防。
5、神經(jīng)肌肉疾病
重癥肌無(wú)力、肌萎縮側(cè)索硬化等疾病會(huì)導(dǎo)致咽喉肌無(wú)力,吞咽功能下降??赡馨殡S眼瞼下垂、肌肉萎縮等癥狀。需神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行肌電圖等檢查,治療包括溴吡斯的明等藥物,嚴(yán)重者需呼吸支持。
建議保持口腔清潔,避免辛辣食物刺激唾液分泌。睡眠時(shí)可嘗試側(cè)臥減少唾液積聚。若持續(xù)流涎超過(guò)兩周,或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或口腔科。兒童出現(xiàn)該癥狀需排查先天性發(fā)育異常,家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作頻率和伴隨表現(xiàn)供醫(yī)生參考。日??蛇M(jìn)行吹氣球、鼓腮等動(dòng)作鍛煉口腔肌肉控制力。