尖銳濕疣主要通過臨床表現(xiàn)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診，診斷方法包括醋酸白試驗(yàn)、HPV分型檢測(cè)、病理活檢等。
1、臨床表現(xiàn)：
典型表現(xiàn)為外生殖器或肛周出現(xiàn)粉紅色或灰白色菜花狀、乳頭狀贅生物，質(zhì)地柔軟，表面易出血。男性多見于龜頭、冠狀溝、包皮系帶，女性好發(fā)于大小陰唇、陰道口。部分患者伴有瘙癢、灼痛或分泌物增多。
2、醋酸白試驗(yàn)：
用5%醋酸溶液濕敷可疑皮損3-5分鐘后，HPV感染區(qū)域會(huì)呈現(xiàn)白色改變。該試驗(yàn)操作簡(jiǎn)便但存在假陽(yáng)性可能，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
3、HPV分型檢測(cè)：
通過PCR技術(shù)檢測(cè)病變組織中的HPV-DNA，可明確感染的具體亞型。高危型HPV如16、18型與癌變風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，該檢測(cè)對(duì)預(yù)后評(píng)估有重要價(jià)值。
4、病理活檢：
對(duì)不典型皮損需取組織進(jìn)行病理檢查，特征性表現(xiàn)為表皮角化不全、棘層肥厚，可見挖空細(xì)胞。此為診斷金標(biāo)準(zhǔn)，特別適用于疑似癌變病例。
5、陰道鏡檢查：
女性宮頸或陰道壁病變需配合陰道鏡放大觀察，可發(fā)現(xiàn)微小疣體及異常血管形態(tài)。檢查時(shí)同步進(jìn)行碘試驗(yàn)或醋酸白試驗(yàn)?zāi)芴岣邫z出率。
確診后應(yīng)避免搔抓患處，防止自身接種擴(kuò)散。治療期間選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，保持患部清潔干燥。飲食需均衡營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)免疫力。性伴侶需同步檢查，治療期間禁止性生活。定期復(fù)查直至HPV轉(zhuǎn)陰，復(fù)發(fā)多在治療后3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)新皮損需及時(shí)就診。
