多數(shù)情況下尾骨痛在2-4周內(nèi)可逐漸緩解。尾骨骶尾骨損傷后疼痛程度與恢復(fù)時間取決于是否發(fā)生骨折、軟組織挫傷程度以及個體修復(fù)能力。
1、輕度軟組織損傷:
若僅為肌肉或韌帶拉傷,疼痛通常在1-2周消退。建議避免久坐硬物表面,使用環(huán)形坐墊分散壓力,局部冰敷48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。可配合非甾體抗炎藥緩解疼痛,但需注意此類藥物可能引起胃腸道不適。
2、尾骨骨折或嚴(yán)重挫傷:
經(jīng)影像學(xué)確診的尾骨骨折需4-8周恢復(fù),疼痛可能與骶神經(jīng)受壓有關(guān)。急性期需嚴(yán)格臥床休息,側(cè)臥姿勢可減輕壓迫??祻?fù)階段可進(jìn)行骨盆底肌群訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性,物理治療如超聲波能加速骨痂形成。慢性頑固性疼痛患者需排除尾骨關(guān)節(jié)錯位,必要時考慮局部封閉治療。
恢復(fù)期間應(yīng)避免騎行、仰臥起坐等增加尾骨壓力的活動,每日可進(jìn)行3-4次俯臥位休息緩解肌肉緊張。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素D促進(jìn)組織修復(fù),如魚類、雞蛋及乳制品。若疼痛持續(xù)超過2個月伴排便異常或下肢麻木,需排查骶叢神經(jīng)損傷可能。溫水坐浴每次15分鐘、每日2次能有效放松盆底肌肉,睡眠時采用側(cè)臥屈膝體位可減少夜間疼痛發(fā)作。