藥疹的治療藥物主要有抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑和生物制劑。藥疹的治療需根據(jù)皮疹類型、嚴重程度及個體差異選擇藥物，嚴重藥疹需及時就醫(yī)。
1、抗組胺藥：
抗組胺藥是治療輕度藥疹的常用藥物，通過阻斷組胺受體緩解瘙癢和紅腫。常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪和非索非那定。這類藥物適用于蕁麻疹型藥疹，副作用較少，可能出現(xiàn)嗜睡或口干。用藥期間需避免駕駛或操作精密儀器。
2、糖皮質(zhì)激素：
中重度藥疹常需糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應。潑尼松、甲潑尼龍和地塞米松是常用藥物，可口服或靜脈給藥。激素治療需嚴格遵醫(yī)囑，突然停藥可能導致反跳現(xiàn)象。長期使用需監(jiān)測血糖、血壓和骨密度，警惕感染風險。
3、免疫抑制劑：
對于激素治療效果不佳或慢性藥疹，可考慮環(huán)孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制劑。這類藥物通過抑制T細胞活性減輕皮膚炎癥，需定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。治療期間需注意防曬，避免接種活疫苗。
4、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑：
他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏適用于局部治療，特別適合面部或皮膚薄嫩部位。這類藥物通過抑制鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶減少炎癥因子釋放，不會引起皮膚萎縮。使用初期可能出現(xiàn)灼熱感，通常1-2周內(nèi)緩解。
5、生物制劑：
奧馬珠單抗等生物制劑可用于難治性蕁麻疹型藥疹，通過靶向阻斷IgE發(fā)揮作用。這類藥物需皮下注射，價格較高但安全性良好。治療前需篩查結核和肝炎，用藥期間觀察過敏反應。
藥疹患者應停用致敏藥物，記錄可疑藥物名稱。飲食宜清淡，避免辛辣刺激和海鮮等易致敏食物。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，洗澡水溫不超過38℃。保持皮膚濕潤可使用無香料保濕霜，避免搔抓防止繼發(fā)感染。恢復期適當補充維生素C和維生素E，有助于皮膚修復。出現(xiàn)發(fā)熱、黏膜損害或皮疹迅速擴散需立即就醫(yī)。
