干咳總不好可能與咽喉炎、支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流、藥物副作用等原因有關(guān)。長期干咳需警惕呼吸道或消化道疾病，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
咽喉黏膜受細(xì)菌或病毒感染引發(fā)炎癥時(shí)，會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性干咳伴咽癢。常見于用嗓過度或空氣污染刺激，表現(xiàn)為咽喉充血、異物感?？勺襻t(yī)囑使用西瓜霜含片、銀黃含片等緩解癥狀，同時(shí)避免辛辣食物刺激。
支氣管黏膜慢性炎癥會(huì)導(dǎo)致氣道敏感性增高，接觸冷空氣或粉塵后易誘發(fā)干咳。多與吸煙或反復(fù)呼吸道感染相關(guān)，可能伴隨胸悶癥狀。需進(jìn)行肺功能檢查，常用藥物包括氨溴索口服液、孟魯司特鈉片等。
該病以干咳為唯一癥狀，夜間或晨起加重，與氣道高反應(yīng)性有關(guān)?；ǚ?、塵螨等過敏原可能誘發(fā)，需通過支氣管激發(fā)試驗(yàn)確診。治療需規(guī)律吸入布地奈德氣霧劑等糖皮質(zhì)激素。
胃酸反流刺激咽喉會(huì)引起慢性干咳，平臥時(shí)癥狀明顯，可能伴反酸燒心。與食管下括約肌功能失調(diào)相關(guān)，需做胃鏡檢查?？煞脢W美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。
部分降壓藥如卡托普利片可能引起干咳不良反應(yīng)，與緩激肽積聚刺激氣道有關(guān)。通常在用藥數(shù)周后出現(xiàn)，更換藥物后癥狀可緩解。用藥期間需監(jiān)測咳嗽變化，及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。
長期干咳患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度適宜，每日飲水超過1500毫升有助于稀釋痰液。避免接觸油煙、香水等刺激性氣體，過敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀，須盡快到呼吸科或消化科就診，必要時(shí)進(jìn)行胸部CT或24小時(shí)食管pH監(jiān)測等檢查。日?？蛇m當(dāng)食用雪梨、百合等潤肺食材，但不可替代正規(guī)治療。
